קטגוריה: Uncategorized

  • החרגת CBD מפקודת הסמים בישראל

    החרגת CBD מפקודת הסמים בישראל

    בלוג, חדשות קנביס

    סגור לתגובות על החרגת CBD מפקודת הסמים בישראל
    249 Views

    היום (28 בפברואר, 2022) במסגרת הקראת הצעת חוק הסדרת השימוש בקנאביס למטרות רפואיות והצבעות, צפוי שר הבריאות, ניצן הורוביץ,  להצהיר על החרגת CBD מפקודת הסמים המסוכנים בישראל.

    פרטים בהמשך.


    מקור: ארכיון קנביס.com

  • החרגת CBD מפקודת הסמים בישראל

    החרגת CBD מפקודת הסמים בישראל

    בלוג, חדשות קנביס

    סגור לתגובות על החרגת CBD מפקודת הסמים בישראל
    249 Views

    היום (28 בפברואר, 2022) במסגרת הקראת הצעת חוק הסדרת השימוש בקנאביס למטרות רפואיות והצבעות, צפוי שר הבריאות, ניצן הורוביץ,  להצהיר על החרגת CBD מפקודת הסמים המסוכנים בישראל.

    פרטים בהמשך.


    מקור: ארכיון קנביס.com

  • חוק הקנביס הרפואי עבר בקריאת טרומית

    חוק הקנביס הרפואי עבר בקריאת טרומית

    חדשות קנביס

    סגור לתגובות על חוק הקנביס הרפואי עבר בקריאת טרומית
    304 Views

    הצעת החוק להסדרת השימוש בקנביס רפואי עברה היום (רביעי, 13 באוקטובר 2021) בקריאה טרומית במליאת הכנסת, יו"ר רע"ם, מנסור עבאס, הצביע בעד החוק למרות הסתייגויות קודמות והתנגדותו לצריכת קנביס למטרות פנאי.

    את הצעת החוק העלתה ח"כ שרן השכל מתקווה חדשה, במטרה להסדיר את שוק הקנביס הרפואי ולאפשר גידול, ייצור, הפצה והחזקה של קנביס לשימושים רפואיים, בהתאם להוראות החוק ולתנאי קבלת הרישיון ממשרד הבריאות.

     

    כמה מהסעיפים הכלולים בהצעת החוק:

    – רוקחים יוכלו לנפק מוצרי קנביס רפואי במתחם בכפוף למרשם מידי רופא מומחה.

    – אריזת המוצרים תכלול סימון של הרכיבים ושל ריכוז החומר הפעיל.

    – יוגדרו דרישות איכות לכל גורם בשרשרת הגידול, הייצור, ההפצה, אחזקת המלאי, ניפוק ושיווק של מוצרי קנביס רפואי.

    תקציב החוק מוערך בסכום של 50 מיליון ₪ בשנה.

    מטרת הצעת החוק היא לתקן את נזקי האסדרה החדשה, להסיר חסמים רגולטוריים, להשוות את תקני הבטיחות והשימוש בחומרי הדברה לאילו המקובלים באירופה ובקנדה, ובסופו של דבר, גם להוריד את מחירי הקנביס הרפואי ולשפר את הנגישות של התרופה לאוכלוסיית המטופלים.

     


    מקור: ארכיון קנביס.com

  • חוק הקנביס הרפואי עבר בקריאת טרומית

    חוק הקנביס הרפואי עבר בקריאת טרומית

    חדשות קנביס

    סגור לתגובות על חוק הקנביס הרפואי עבר בקריאת טרומית
    304 Views

    הצעת החוק להסדרת השימוש בקנביס רפואי עברה היום (רביעי, 13 באוקטובר 2021) בקריאה טרומית במליאת הכנסת, יו"ר רע"ם, מנסור עבאס, הצביע בעד החוק למרות הסתייגויות קודמות והתנגדותו לצריכת קנביס למטרות פנאי.

    את הצעת החוק העלתה ח"כ שרן השכל מתקווה חדשה, במטרה להסדיר את שוק הקנביס הרפואי ולאפשר גידול, ייצור, הפצה והחזקה של קנביס לשימושים רפואיים, בהתאם להוראות החוק ולתנאי קבלת הרישיון ממשרד הבריאות.

     

    כמה מהסעיפים הכלולים בהצעת החוק:

    – רוקחים יוכלו לנפק מוצרי קנביס רפואי במתחם בכפוף למרשם מידי רופא מומחה.

    – אריזת המוצרים תכלול סימון של הרכיבים ושל ריכוז החומר הפעיל.

    – יוגדרו דרישות איכות לכל גורם בשרשרת הגידול, הייצור, ההפצה, אחזקת המלאי, ניפוק ושיווק של מוצרי קנביס רפואי.

    תקציב החוק מוערך בסכום של 50 מיליון ₪ בשנה.

    מטרת הצעת החוק היא לתקן את נזקי האסדרה החדשה, להסיר חסמים רגולטוריים, להשוות את תקני הבטיחות והשימוש בחומרי הדברה לאילו המקובלים באירופה ובקנדה, ובסופו של דבר, גם להוריד את מחירי הקנביס הרפואי ולשפר את הנגישות של התרופה לאוכלוסיית המטופלים.

     


    מקור: ארכיון קנביס.com

  • טרפנים בקנביס רפואי – המדריך המקוצר

    טרפנים בקנביס רפואי – המדריך המקוצר

    בלוג, מדריכים לצרכן

    סגור לתגובות על טרפנים בקנביס רפואי – המדריך המקוצר
    380 Views

    טרפנים בקנביס רפואי

    מדוע ישנם זני קנביס המריחים כמו פירות הדר ואחרים כמו עצי אורן? הכירו את הטרפנים, הרכיבים המשפיעים על הריח והטעם של זני הקנביס, וגם על הסגולות הבריאותיות

    שני החומרים המוכרים ביותר בצמח הקנביס בקרב הציבור הרחב הם כמובן זוג הקנבינואידים THC ו-CBD. אך בנוסף ל-THC ו-CBD, יש עוד מגוון עצום של חומרים המשפיעים על התכונות הייחודיות לזנים השונים. מעניין לציין שלמרות שכבר בשנות ה-60 של המאה הקודמת התגלו שלל קנבינואידים, במשך העשורים הבאים התמקד המחקר בעיקר ב-THC ו-CBD. רק בהמשך החלו קבוצות חוקרים להביע עניין בסוגים נוספים של קנבינואידים, ובעשורים האחרונים גברה ההתעניינות ברכיבים נוספים – הטרפנים (Terpenes).

     

    מהם טרפנים וכיצד הם משפיעים על התכונות של זני הקנביס?

    טרפנים הם חומרים אורגניים המיוצרים על ידי כל סוגי הצמחים. בניגוד לקנבינואידים, הטרפנים אינם ייחודיים לקנביס. ישנם טרפנים המשמשים חומרי צבע או ריח, חומרי סיכה או להגנה מפני חרקים. לדוגמה, Limonene הוא טרפן נפוץ מאוד בזנים שונים של קנביס, והוא גם הטרפן שמעניק לפירות הדר מסוימים את הניחוח הלימוני והמרענן שלהם.

    כפי שנרחיב בהמשך, לטרפנים שונים ישנן תכונות מגוונות, והן באות לידי ביטוי לא רק בניחוחות ובטעמים אלא גם בסגולות התרפויטיות שלהם. Limonene למשל, ידוע כבעל השפעה נוגדת חרדה ודיכאון ואילו Linalool, ידוע כמרגיע שרירים ומשכך כאבים.

    מהו אפקט הפמליה?

    אפקט הפמליה (Entourage Effect) הוא מונח המתאר את השפעת השילובים הספציפיים של מרכיבי הצמח על האפקט שמייצרים הזנים השונים. ידוע לדוגמה שלשני זנים בעלי ריכוז זהה של THC וריכוזי CBD שונים תהיה השפעה שונה על המשתמשים. באותה דרך פועלות האינטראקציות בין הטרפנים השונים לקנבינואידים. לפיכך, לשני זנים בעלי פרופיל טרפנים שונה תהיה השפעה שונה מאוד על המטופלים, גם אם ריכוז הקנבינואידים שלהם יהיה זהה לחלוטין. הטרפנים יכולים להעצים את האפקטים של הקנבינואידים השונים, לשנות אותם ולמתן אותם.

    מה משפיע על פרופיל הטרפנים?

    טרפנים שונים נמצאים בחלקים שונים של הצמח. למשל, בעלים ניתן למצוא טרפנים המשמשים להגנה מפני חרקים, ואילו בפרחים ניתן למצוא את הטרפנים מעניקים לצמח את הארומה המיוחדת שלו. כמו כן, בזנים שונים טרפנים מסוימים יהיו דומיננטיים יותר מאחרים. גם תנאי הגידול של הצמח משפיעים על פרופיל הטרפנים, כך ששני צמחים מאותו זן יכולים להיות בעלי פרופיל טרפנים שונה מאוד אם יגדלו בתנאים שונים של טמפרטורה, לחות וכיו"ב.

    ריכוז הטרפנים משתנה בין השאר גם בהתאם לתהליך העיבוד שעובר הצמח. ניתן למשל לראות כי באחסון לא נכון הניחוח העוצמתי של פרח רענן הופך בתוך מספר שבועות לניחוח עדין וחלש מאוד. זאת כיוון שטרפנים הם חומרים הנוטים להתנדף במהירות גבוהה יחסית.

     

    אילו טרפנים נפוצים בזני הקנביס?

    מחקרים רבים בחנו את הטרפנים המצויים בזני קנביס ואת ההשפעות שלהם על המטופלים:

    Pinene – טרפן המצוי בשפע בעצי אורן, ברוזמרין, פטרוזיליה, בזיליקום ושמיר, הוא בעל תכונות אנטי-דלקתיות וידוע גם כמשכך כאבים, מפחית חרדות ומרחיב סימפונות.

    Alpha Pinene – הטרפן הנפוץ ביותר בטבע, וככל הנראה הוא מנטרל את ההשפעה השלילית של THC על הזיכרון לטווח קצר. לפיכך, ישנם רופאים המקפידים לתת עדיפות לזנים המכילים רמות גבוהות של Alpha Pinene למטופלים המדווחים על פגיעה משמעותית בזיכרון בעקבות צריכת קנביס.

    Linalool – טרפן שניתן לזהות בקלות רבה יחסית, שכן טרפן זה מעניק ללבנדר את הניחוח הייחודי שלו. בשל האפקט המרגיע, המטשטש, נוגד החרדה ומשכך הכאבים שלו, צמחים עשירים בטרפן זה שימשו באופן מסורתי כאמצעי טבעי לטשטוש והרדמה.

    Linalool – משפיע על רמת הפעילות של גלוטמט המופרש ביתר במצבי לחץ וחרדה, ובשל כך נמצא יעיל בהרגעה ובהשריית שלווה על המטופלים. בין השאר הוא נמצא בשפע בזני קנביס הידועים כמרגיעים.

    Limonene – כאמור, טרפן זה מעניק ניחוח מרענן הן לפירות הדר והן לזני קנביס. בנוסף, ידועות השפעותיו של הטרפן על שיפור מצב הרוח ועל הקלה על צרבת וריפלוקס. כמו כן, טרפן זה מקל על התמודדות עם מצבי לחץ ובעל תכונות אנטי-פטרייתיות ואנטי-בקטריאליות. באופן כללי הוא נמצא בריכוזים גבוהים בעיקר בזני סאטיבה, אך ישנם גם זני אינדיקה שנחשבים לעשירים יחסית ב-Limonene. Linonene גם מעלה את רמות התיאבון. תכונה זו משותפת למספר טרפנים נוספים הנפוצים בזני קנביס, בהם B-Caryophyllene ו-Myrcene.

     


    מקור: ארכיון קנביס.com

  • טרפנים בקנביס רפואי – המדריך המקוצר

    טרפנים בקנביס רפואי – המדריך המקוצר

    בלוג, מדריכים לצרכן

    סגור לתגובות על טרפנים בקנביס רפואי – המדריך המקוצר
    380 Views

    טרפנים בקנביס רפואי

    מדוע ישנם זני קנביס המריחים כמו פירות הדר ואחרים כמו עצי אורן? הכירו את הטרפנים, הרכיבים המשפיעים על הריח והטעם של זני הקנביס, וגם על הסגולות הבריאותיות

    שני החומרים המוכרים ביותר בצמח הקנביס בקרב הציבור הרחב הם כמובן זוג הקנבינואידים THC ו-CBD. אך בנוסף ל-THC ו-CBD, יש עוד מגוון עצום של חומרים המשפיעים על התכונות הייחודיות לזנים השונים. מעניין לציין שלמרות שכבר בשנות ה-60 של המאה הקודמת התגלו שלל קנבינואידים, במשך העשורים הבאים התמקד המחקר בעיקר ב-THC ו-CBD. רק בהמשך החלו קבוצות חוקרים להביע עניין בסוגים נוספים של קנבינואידים, ובעשורים האחרונים גברה ההתעניינות ברכיבים נוספים – הטרפנים (Terpenes).

     

    מהם טרפנים וכיצד הם משפיעים על התכונות של זני הקנביס?

    טרפנים הם חומרים אורגניים המיוצרים על ידי כל סוגי הצמחים. בניגוד לקנבינואידים, הטרפנים אינם ייחודיים לקנביס. ישנם טרפנים המשמשים חומרי צבע או ריח, חומרי סיכה או להגנה מפני חרקים. לדוגמה, Limonene הוא טרפן נפוץ מאוד בזנים שונים של קנביס, והוא גם הטרפן שמעניק לפירות הדר מסוימים את הניחוח הלימוני והמרענן שלהם.

    כפי שנרחיב בהמשך, לטרפנים שונים ישנן תכונות מגוונות, והן באות לידי ביטוי לא רק בניחוחות ובטעמים אלא גם בסגולות התרפויטיות שלהם. Limonene למשל, ידוע כבעל השפעה נוגדת חרדה ודיכאון ואילו Linalool, ידוע כמרגיע שרירים ומשכך כאבים.

    מהו אפקט הפמליה?

    אפקט הפמליה (Entourage Effect) הוא מונח המתאר את השפעת השילובים הספציפיים של מרכיבי הצמח על האפקט שמייצרים הזנים השונים. ידוע לדוגמה שלשני זנים בעלי ריכוז זהה של THC וריכוזי CBD שונים תהיה השפעה שונה על המשתמשים. באותה דרך פועלות האינטראקציות בין הטרפנים השונים לקנבינואידים. לפיכך, לשני זנים בעלי פרופיל טרפנים שונה תהיה השפעה שונה מאוד על המטופלים, גם אם ריכוז הקנבינואידים שלהם יהיה זהה לחלוטין. הטרפנים יכולים להעצים את האפקטים של הקנבינואידים השונים, לשנות אותם ולמתן אותם.

    מה משפיע על פרופיל הטרפנים?

    טרפנים שונים נמצאים בחלקים שונים של הצמח. למשל, בעלים ניתן למצוא טרפנים המשמשים להגנה מפני חרקים, ואילו בפרחים ניתן למצוא את הטרפנים מעניקים לצמח את הארומה המיוחדת שלו. כמו כן, בזנים שונים טרפנים מסוימים יהיו דומיננטיים יותר מאחרים. גם תנאי הגידול של הצמח משפיעים על פרופיל הטרפנים, כך ששני צמחים מאותו זן יכולים להיות בעלי פרופיל טרפנים שונה מאוד אם יגדלו בתנאים שונים של טמפרטורה, לחות וכיו"ב.

    ריכוז הטרפנים משתנה בין השאר גם בהתאם לתהליך העיבוד שעובר הצמח. ניתן למשל לראות כי באחסון לא נכון הניחוח העוצמתי של פרח רענן הופך בתוך מספר שבועות לניחוח עדין וחלש מאוד. זאת כיוון שטרפנים הם חומרים הנוטים להתנדף במהירות גבוהה יחסית.

     

    אילו טרפנים נפוצים בזני הקנביס?

    מחקרים רבים בחנו את הטרפנים המצויים בזני קנביס ואת ההשפעות שלהם על המטופלים:

    Pinene – טרפן המצוי בשפע בעצי אורן, ברוזמרין, פטרוזיליה, בזיליקום ושמיר, הוא בעל תכונות אנטי-דלקתיות וידוע גם כמשכך כאבים, מפחית חרדות ומרחיב סימפונות.

    Alpha Pinene – הטרפן הנפוץ ביותר בטבע, וככל הנראה הוא מנטרל את ההשפעה השלילית של THC על הזיכרון לטווח קצר. לפיכך, ישנם רופאים המקפידים לתת עדיפות לזנים המכילים רמות גבוהות של Alpha Pinene למטופלים המדווחים על פגיעה משמעותית בזיכרון בעקבות צריכת קנביס.

    Linalool – טרפן שניתן לזהות בקלות רבה יחסית, שכן טרפן זה מעניק ללבנדר את הניחוח הייחודי שלו. בשל האפקט המרגיע, המטשטש, נוגד החרדה ומשכך הכאבים שלו, צמחים עשירים בטרפן זה שימשו באופן מסורתי כאמצעי טבעי לטשטוש והרדמה.

    Linalool – משפיע על רמת הפעילות של גלוטמט המופרש ביתר במצבי לחץ וחרדה, ובשל כך נמצא יעיל בהרגעה ובהשריית שלווה על המטופלים. בין השאר הוא נמצא בשפע בזני קנביס הידועים כמרגיעים.

    Limonene – כאמור, טרפן זה מעניק ניחוח מרענן הן לפירות הדר והן לזני קנביס. בנוסף, ידועות השפעותיו של הטרפן על שיפור מצב הרוח ועל הקלה על צרבת וריפלוקס. כמו כן, טרפן זה מקל על התמודדות עם מצבי לחץ ובעל תכונות אנטי-פטרייתיות ואנטי-בקטריאליות. באופן כללי הוא נמצא בריכוזים גבוהים בעיקר בזני סאטיבה, אך ישנם גם זני אינדיקה שנחשבים לעשירים יחסית ב-Limonene. Linonene גם מעלה את רמות התיאבון. תכונה זו משותפת למספר טרפנים נוספים הנפוצים בזני קנביס, בהם B-Caryophyllene ו-Myrcene.

     


    מקור: ארכיון קנביס.com

  • קנביס רפואי לטיפול בהפרעות שינה

    קנביס רפואי לטיפול בהפרעות שינה

    בלוג, מדע ובריאות

    סגור לתגובות על קנביס רפואי לטיפול בהפרעות שינה
    1,289 Views

    קנביס רפואי להפרעות שינה

    רפואת שינה היא תחום חדש יחסית שהחל להתפתח לפני מספר עשורים בלבד. אך כבר היום ישנו ידע מחקרי רב בנוגע להפרעות השינה השכיחות בקרב האוכלוסייה הכללית. לפי הידוע לנו כיום, אומנם כשליש מהאוכלוסייה יסבלו במהלך חייהם מהפרעת שינה כזו או אחרת, אך רובם לא יפנו לטיפול רפואי. בין הפרעות השינה הנפוצות המתוארות בספרות המחקרית והרפואית ניתן למנות נדודי שינה (אינסומניה), דום נשימה בשינה, הפרעות בתזמון השינה וישנוניות יתר (היפרסומניה).

    לכל הפרעה יש תסמינים וגורמים ייחודיים, רמת שכיחות משתנה באוכלוסייה הכללית ובאוכלוסיות בסיכון וטיפולים רלוונטיים וכיוצא בזה. במאמר שלפניכם נתמקד בידע המחקרי שנצבר עד כה בנוגע לשימוש בקנביס רפואי להקלה על בעיות שינה.

     

    השפעת צריכת קנביס על נדודי שינה

    כבר בשנת 1973 פורסם מחקר שבו נמצא כי צריכה של THC לפני השינה קיצרה את משך הזמן הדרוש להירדמות בקרב מטופלים שסבלו מנדודי שינה. במחקר שנערך 40 שנה מאוחר יותר נמצאה השפעה דומה. במחקר זה גם התגלה כי ההשפעה של THC הולכת ופוחתת לאורך הזמן, ככל הנראה מכיוון שהמטופלים מפתחים סיבולת ל-THC לאורך הזמן.

    לאורך השינה אנחנו נעים בין שלבי השינה השונים; REM (ראשי תיבות של Rapid Eye Movement, או בעברית ריצודי עין מהירים) הוא השלב שבו אנחנו חולמים. במצב תקין, בשלב זה כל שרירי הגוף רפויים למעט שרירי הנשימה ושרירי העיניים. במצב לא תקין, המכונה REM behavior disorder, החולים מסוגלים להניע את השרירים שלהם גם במהלך שלב זה, ובשל הם עלולים לסכן את עצמם ואחרים.

    בעשור האחרון נערכו מספר מחקרים שבחנו את היכולת לטפל בסובלים מהפרעות שינה בשלב ה-REM באמצעות קנביס. ישנם מחקרים רבים המראים כי צריכת CBD מפחיתה את חומרת התסמינים במהלך השינה.

    בהקשר זה אפשר לציין כי הסובלים מסיוטים על רקע PTSD, עשויים לחוות הקלה משמעותית במצבם בעקבות שימוש בקנבינואיד הסינתטי, Nabilone. ישנם מספר מנגנונים שבהם החומרים הפעילים בקנביס עשויים להקל על הסובלים מסיוטים על רקע PTSD, ואחד מהם קשור לקיצור שלב החלום בשינה.

     

    קנביס ותסמונת דום נשימה בשינה

    תסמונת דום נשימה בשינה (Obstructive Sleep Apnea) באה לידי ביטוי בהיצרות חוזרת ונשנית של נתיבי האוויר בזמן השינה, והיא מובילה לירידה באספקת החמצן במהלך השינה. בעקבות זאת, הסובלים מהתסמונת מתעוררים פעמים רבות במהלך השינה מבלי שהם מודעים לכך כלל. התסמונת מקושרת עם סיכון מוגבר למעורבות בתאונות דרכים, ישנוניות במהלך היום, יתר לחץ דם ותחלואות רבות נוספות.

    בנייר עמדה שפרסמה ב-2018 האקדמיה האמריקאית לרפואת שינה (The American Academy of Sleep Medicine) נכתב כי עדיין לא ניתן להמליץ על קנביס ותוצריו כטיפול עבור הסובלים מתסמונת דום נשימה בשינה. זאת כיוון שההשפעה של התכשירים והזנים השונים אינה אחידה ודרושים מחקרים נוספים כדי להעריך את ההשפעות לטווח הארוך, את מידת ההתאמה למטופלים שונים ועוד.

    למרות זאת, בעקבות מספר מחקרים שבחנו את ההשפעה של צריכת קנבינואידים על מאובחנים בתסמונת דום נשימה בשינה הוחלט להמליץ למטופלים לצרוך תכשירים המבוססים על קנבינואידים או על חומרים המופקים מקנבינואידים כדי להקל במידת החומרה של התסמונת. למעשה ישנם לא מעט מחקרים שבהם נמצא כי צריכת קנביס לפני השינה מפחיתה את מספר הפעמים שבהן המטופלים מפסיקים לנשום במהלך השינה. אומנם לרוב אפשר למנוע את היקיצות באופן כמעט מלא באמצעות מכשירי CPAP, אך כיוון שמדובר בציוד מסורבל מאוד, ההיענות לטיפול נמוכה יחסית.

     

    האם אפשר לקבל רישיון קנביס רפואי לטיפול בהפרעות שינה?

    נכון למועד כתיבת שורות אלה, הפרעות שינה עדיין אינן כלולות ברשימת ההתוויות הרפואיות שהוגדרו על ידי משרד הבריאות למתן רישיון לקנביס רפואי. עם זאת, חשוב לציין שרבות מהתופעות והמחלות המזכות ברישיון באות לידי ביטוי בין השאר בבעיות שינה. לכן, מטופלים רבים מדווחים על שיפור באיכות ובמשך השינה זמן קצר לאחר תחילת הטיפול בקנביס רפואי.

    ישנן מגוון רחב של התוויות רפואיות הניתנות לטיפול באמצעות קנביס רפואי ועשויות לגרום להפרעות שינה. למשל, כאבים משניים למחלות אונקולוגיות או לטיפולים במחלות אונקולוגיות, מצבים ספסטיים בחולי טרשת נפוצה, מחלת פרקינסון, תסמונת פוסט טראומתית (PTSD) ועוד. לפיכך הסובלים מהפרעות שינה על רקע מחלה ראשונית נמצאת ברשימת ההתוויות הרפואיות המזכות ברישיון, עשויים לחוות הקלה משמעותית בהפרעות השינה בעקבות הטיפול בקנביס.

     


    מקור: ארכיון קנביס.com

  • קנביס רפואי לטיפול בהפרעות שינה

    קנביס רפואי לטיפול בהפרעות שינה

    בלוג, מדע ובריאות

    סגור לתגובות על קנביס רפואי לטיפול בהפרעות שינה
    1,289 Views

    קנביס רפואי להפרעות שינה

    רפואת שינה היא תחום חדש יחסית שהחל להתפתח לפני מספר עשורים בלבד. אך כבר היום ישנו ידע מחקרי רב בנוגע להפרעות השינה השכיחות בקרב האוכלוסייה הכללית. לפי הידוע לנו כיום, אומנם כשליש מהאוכלוסייה יסבלו במהלך חייהם מהפרעת שינה כזו או אחרת, אך רובם לא יפנו לטיפול רפואי. בין הפרעות השינה הנפוצות המתוארות בספרות המחקרית והרפואית ניתן למנות נדודי שינה (אינסומניה), דום נשימה בשינה, הפרעות בתזמון השינה וישנוניות יתר (היפרסומניה).

    לכל הפרעה יש תסמינים וגורמים ייחודיים, רמת שכיחות משתנה באוכלוסייה הכללית ובאוכלוסיות בסיכון וטיפולים רלוונטיים וכיוצא בזה. במאמר שלפניכם נתמקד בידע המחקרי שנצבר עד כה בנוגע לשימוש בקנביס רפואי להקלה על בעיות שינה.

     

    השפעת צריכת קנביס על נדודי שינה

    כבר בשנת 1973 פורסם מחקר שבו נמצא כי צריכה של THC לפני השינה קיצרה את משך הזמן הדרוש להירדמות בקרב מטופלים שסבלו מנדודי שינה. במחקר שנערך 40 שנה מאוחר יותר נמצאה השפעה דומה. במחקר זה גם התגלה כי ההשפעה של THC הולכת ופוחתת לאורך הזמן, ככל הנראה מכיוון שהמטופלים מפתחים סיבולת ל-THC לאורך הזמן.

    לאורך השינה אנחנו נעים בין שלבי השינה השונים; REM (ראשי תיבות של Rapid Eye Movement, או בעברית ריצודי עין מהירים) הוא השלב שבו אנחנו חולמים. במצב תקין, בשלב זה כל שרירי הגוף רפויים למעט שרירי הנשימה ושרירי העיניים. במצב לא תקין, המכונה REM behavior disorder, החולים מסוגלים להניע את השרירים שלהם גם במהלך שלב זה, ובשל הם עלולים לסכן את עצמם ואחרים.

    בעשור האחרון נערכו מספר מחקרים שבחנו את היכולת לטפל בסובלים מהפרעות שינה בשלב ה-REM באמצעות קנביס. ישנם מחקרים רבים המראים כי צריכת CBD מפחיתה את חומרת התסמינים במהלך השינה.

    בהקשר זה אפשר לציין כי הסובלים מסיוטים על רקע PTSD, עשויים לחוות הקלה משמעותית במצבם בעקבות שימוש בקנבינואיד הסינתטי, Nabilone. ישנם מספר מנגנונים שבהם החומרים הפעילים בקנביס עשויים להקל על הסובלים מסיוטים על רקע PTSD, ואחד מהם קשור לקיצור שלב החלום בשינה.

     

    קנביס ותסמונת דום נשימה בשינה

    תסמונת דום נשימה בשינה (Obstructive Sleep Apnea) באה לידי ביטוי בהיצרות חוזרת ונשנית של נתיבי האוויר בזמן השינה, והיא מובילה לירידה באספקת החמצן במהלך השינה. בעקבות זאת, הסובלים מהתסמונת מתעוררים פעמים רבות במהלך השינה מבלי שהם מודעים לכך כלל. התסמונת מקושרת עם סיכון מוגבר למעורבות בתאונות דרכים, ישנוניות במהלך היום, יתר לחץ דם ותחלואות רבות נוספות.

    בנייר עמדה שפרסמה ב-2018 האקדמיה האמריקאית לרפואת שינה (The American Academy of Sleep Medicine) נכתב כי עדיין לא ניתן להמליץ על קנביס ותוצריו כטיפול עבור הסובלים מתסמונת דום נשימה בשינה. זאת כיוון שההשפעה של התכשירים והזנים השונים אינה אחידה ודרושים מחקרים נוספים כדי להעריך את ההשפעות לטווח הארוך, את מידת ההתאמה למטופלים שונים ועוד.

    למרות זאת, בעקבות מספר מחקרים שבחנו את ההשפעה של צריכת קנבינואידים על מאובחנים בתסמונת דום נשימה בשינה הוחלט להמליץ למטופלים לצרוך תכשירים המבוססים על קנבינואידים או על חומרים המופקים מקנבינואידים כדי להקל במידת החומרה של התסמונת. למעשה ישנם לא מעט מחקרים שבהם נמצא כי צריכת קנביס לפני השינה מפחיתה את מספר הפעמים שבהן המטופלים מפסיקים לנשום במהלך השינה. אומנם לרוב אפשר למנוע את היקיצות באופן כמעט מלא באמצעות מכשירי CPAP, אך כיוון שמדובר בציוד מסורבל מאוד, ההיענות לטיפול נמוכה יחסית.

     

    האם אפשר לקבל רישיון קנביס רפואי לטיפול בהפרעות שינה?

    נכון למועד כתיבת שורות אלה, הפרעות שינה עדיין אינן כלולות ברשימת ההתוויות הרפואיות שהוגדרו על ידי משרד הבריאות למתן רישיון לקנביס רפואי. עם זאת, חשוב לציין שרבות מהתופעות והמחלות המזכות ברישיון באות לידי ביטוי בין השאר בבעיות שינה. לכן, מטופלים רבים מדווחים על שיפור באיכות ובמשך השינה זמן קצר לאחר תחילת הטיפול בקנביס רפואי.

    ישנן מגוון רחב של התוויות רפואיות הניתנות לטיפול באמצעות קנביס רפואי ועשויות לגרום להפרעות שינה. למשל, כאבים משניים למחלות אונקולוגיות או לטיפולים במחלות אונקולוגיות, מצבים ספסטיים בחולי טרשת נפוצה, מחלת פרקינסון, תסמונת פוסט טראומתית (PTSD) ועוד. לפיכך הסובלים מהפרעות שינה על רקע מחלה ראשונית נמצאת ברשימת ההתוויות הרפואיות המזכות ברישיון, עשויים לחוות הקלה משמעותית בהפרעות השינה בעקבות הטיפול בקנביס.

     


    מקור: ארכיון קנביס.com

  • מחקר חדש: קנביס רפואי לטיפול בילדים חולי אפילפסיה

    מחקר חדש: קנביס רפואי לטיפול בילדים חולי אפילפסיה

    בלוג, מדע ובריאות, מחקרים

    סגור לתגובות על מחקר חדש: קנביס רפואי לטיפול בילדים חולי אפילפסיה
    941 Views

    השבוע יוצג מחקר ראשון המצביע על ההשפעה של CBD, הקנבינואיד נטול ההשפעה הפסיכואטקיבית שבצמח הקנביס, על ילדים חולי אפילפסיה.

    עד כה היו הורים שדיווחו על שיפור משמעותי במצב ילדיהם לאחר שצרכו את התרופה, אבל הם לקחו סיכון מסוים מכיוון שלא היה מידע קליני על בטיחות השימוש בקנביס לטיפול באפילפסיה.

    מחקר: קנביס ואפילפסיה

    תמונה: Mark@Flickr

    המחקר החדש יוצג במפגש של האגודה האמריקנית לאפילפסיה בפילדלפיה. המחקר נערך ב-2014 והשתתפו בו 313 ילדים חולי אפילפסיה מרחבי ארצות הברית. במשך שלושת חודשי המחקר כ-16% מהילדים נשרו כי התרופה לא השפיעה או כי היו לה תופעות לוואי שליליות.

    אבל 261 המשתתפים במחקר שהמשיכו לקחת קנביס רפואי דיווחו על ירידה של כ-50% בממוצע במספר ההתקפים המכונים פרכוסי טוני-קלוני (או גרנד מל). בנוסף, הילדים שהשתתפו במחקר המשיכו ליהנות מהשפעת הקנביס גם לאחר שהמחקר הסתיים, ל-9% מהמשתתפים ול-13% מאלו שחולים באפילפסיה מסוג תסמונת דרווה לא היו התקפי אפילפסיה בכלל. עם זאת היו כמה משתתפים במחקר שמצבם הורע בזמן השימוש בקנביס, אבל לפי ד"ר אורין דבינסקי, הנוירולוג שניהל את המחקר, אין דרך לדעת אם הקנביס הוא שהריע את מצבו או שהיה זה גורם אחר.

    תוצאות המחקר אמנם נראות מבטיחות, אבל יש חוקרים המציעים להתייחס אליהן בספקנות מסוימת. לפי דבריהם עד שלא יושלם מחקר קליני הכולל שימוש בתרופות דמה, אין דרך לדעת אם ל-CBD יש השפעה ממשית על אפילפסיה.


    מקור: ארכיון קנביס.com

  • מחקר חדש: קנביס רפואי לטיפול בילדים חולי אפילפסיה

    מחקר חדש: קנביס רפואי לטיפול בילדים חולי אפילפסיה

    בלוג, מדע ובריאות, מחקרים

    סגור לתגובות על מחקר חדש: קנביס רפואי לטיפול בילדים חולי אפילפסיה
    941 Views

    השבוע יוצג מחקר ראשון המצביע על ההשפעה של CBD, הקנבינואיד נטול ההשפעה הפסיכואטקיבית שבצמח הקנביס, על ילדים חולי אפילפסיה.

    עד כה היו הורים שדיווחו על שיפור משמעותי במצב ילדיהם לאחר שצרכו את התרופה, אבל הם לקחו סיכון מסוים מכיוון שלא היה מידע קליני על בטיחות השימוש בקנביס לטיפול באפילפסיה.

    מחקר: קנביס ואפילפסיה

    תמונה: Mark@Flickr

    המחקר החדש יוצג במפגש של האגודה האמריקנית לאפילפסיה בפילדלפיה. המחקר נערך ב-2014 והשתתפו בו 313 ילדים חולי אפילפסיה מרחבי ארצות הברית. במשך שלושת חודשי המחקר כ-16% מהילדים נשרו כי התרופה לא השפיעה או כי היו לה תופעות לוואי שליליות.

    אבל 261 המשתתפים במחקר שהמשיכו לקחת קנביס רפואי דיווחו על ירידה של כ-50% בממוצע במספר ההתקפים המכונים פרכוסי טוני-קלוני (או גרנד מל). בנוסף, הילדים שהשתתפו במחקר המשיכו ליהנות מהשפעת הקנביס גם לאחר שהמחקר הסתיים, ל-9% מהמשתתפים ול-13% מאלו שחולים באפילפסיה מסוג תסמונת דרווה לא היו התקפי אפילפסיה בכלל. עם זאת היו כמה משתתפים במחקר שמצבם הורע בזמן השימוש בקנביס, אבל לפי ד"ר אורין דבינסקי, הנוירולוג שניהל את המחקר, אין דרך לדעת אם הקנביס הוא שהריע את מצבו או שהיה זה גורם אחר.

    תוצאות המחקר אמנם נראות מבטיחות, אבל יש חוקרים המציעים להתייחס אליהן בספקנות מסוימת. לפי דבריהם עד שלא יושלם מחקר קליני הכולל שימוש בתרופות דמה, אין דרך לדעת אם ל-CBD יש השפעה ממשית על אפילפסיה.


    מקור: ארכיון קנביס.com