קנביס

Blog

  • מצב תעשיית הקנביס הרפואי ב-2026: ישראל והעולם

    מצב תעשיית הקנביס הרפואי ב-2026: ישראל והעולם

    שנת 2026 מסמנת נקודת מפנה בתחום הקנביס הרפואי, בישראל ובעולם. בישראל ממשיכה להתגלגל רפורמה רחבה של היחידה לקנביס רפואי (יק"ר) במשרד הבריאות (משה"ב). מטרת הרפורמה היא להפוך את הקנביס ממוצר בעל מסלול בירוקרטי ייחודי למוצר רפואי שמתנהל קרוב יותר לתרופה רגילה. במקביל, מדינות מובילות בעולם עוברות שינויים רגולטוריים. בראשן גרמניה, ארה"ב וקנדה. השינויים האלה עשויים להשפיע בעקיפין על המטופל הישראלי. המאמר מסכם את התמונה נכון לתחילת 2026. בכל מקרה, יש לבדוק כל נתון מול המקור הרשמי לפני קבלת החלטה.

    הבהרה חשובה. המידע במאמר זה הוא מידע כללי בלבד. הוא אינו מהווה ייעוץ רפואי, המלצה לטיפול או תחליף לבדיקה ולהתייעצות עם רופא מוסמך. קנביס רפואי מחייב מרשם או רישיון ופיקוח רפואי. כל החלטה טיפולית יש לקבל מול רופא מטפל ובהתאם להנחיות משה"ב העדכניות.

    כמה מטופלים יש בישראל ב-2026?

    נכון לנתוני יק"ר האחרונים שפורסמו (ספטמבר 2025), מספר המטופלים הכולל בישראל עמד על כ-135,300. הנתון כולל בעלי רישיון ובעלי מרשם. מתוכם כ-107,939 בעלי רישיון, והיתר בעלי מרשם.

    נתונים נוספים מאותו דיווח:

    • התפלגות מגדרית: כ-67,122 גברים (כ-62%) וכ-40,817 נשים (כ-38%) בקרב בעלי הרישיונות.
    • התוויה מובילה: כאב כרוני ונוירופתי עם כ-73,273 רישיונות. אחריה פסיכיאטריה, PTSD, עם כ-19,393 רישיונות.
    • קופות החולים: כללית מובילה עם כ-52,467 מטופלים בעלי רישיון, אחריה מכבי עם כ-30,877, מאוחדת עם כ-10,132 ולאומית עם כ-9,784.

    חשוב לזכור שהמספרים מתעדכנים באופן שוטף בדוחות תמונת המצב של יק"ר. מספר המטופלים שב להתקרב לשיא ההיסטורי של כ-138,000 שנרשם בתחילת 2024, ולכן הנתון העדכני ביותר ב-2026 עשוי להיות גבוה יותר.

    רפורמת יק"ר 2026: ממסלול רישיון למסלול מרשם

    השינוי המהותי ביותר הוא המעבר ההדרגתי ממודל רישיון למודל מרשם. במסגרת הרפורמה, חלק מההתוויות יכולות לקבל קנביס באמצעות מרשם רפואי, בדומה לתרופה, ללא צורך ברישיון נפרד מיק"ר.

    ההתוויות שהוגדרו כ"התוויות ירוקות" למסלול מרשם כוללות, בין היתר:

    • אפילפסיה
    • מחלת קרוהן וקוליטיס
    • דמנציה ואלצהיימר
    • אוטיזם
    • מחלות אונקולוגיות
    • טרשת נפוצה
    • מחלת פרקינסון
    • תסמונת טורט
    • HIV או איידס
    • טיפול פליאטיבי בחולים סופניים

    חשוב לשים את הדברים בפרופורציה. לפי רופאי הקנביס, בשלב הראשון מסלול המרשם רלוונטי לכ-15% בלבד מהמטופלים, מאחר שכאב כרוני ו-PTSD, שתי ההתוויות הגדולות ביותר, נותרו במסלול הרישיון של יק"ר. כלומר רוב המטופלים אינם מושפעים ישירות מההקלה בשלב זה.

    לפי הדיווחים, מסלול המרשם אינו פתוח לכל רופא. הוא מיועד לרופאים מומחים מתחום ההתוויה הרלוונטית, ואינו פתוח באופן גורף לרופאי משפחה, רופאי ילדים או רופאים פנימיים [לאימות]. מועד הכניסה לתוקף תלוי בהיערכות קופות החולים ובהכשרת הרופאים. לכן ייתכנו עיכובים ביישום בפועל.

    שינוי תפעולי נוסף שדווח: מטופלים שמקבלים רישיון חדש או מחדשים רישיון נדרשים לרכוש את המוצרים והאבזור באמצעות כרטיס טעון ייעודי [לאימות]. כמו כן הוגדר נוהל מעודכן לכלי עישון ואבזור נלווה [לאימות].

    מה זה אומר למטופל? בטווח הקצר, ריבוי שינויים תפעוליים עלול ליצור בלבול זמני מול בתי המרקחת והקופות. בטווח הארוך, המגמה אמורה לקצר תהליכים. הנגישות אמורה להפוך לדומה יותר לזו של תרופת מרשם. מומלץ לבדוק את הסטטוס המעודכן של ההתוויה הספציפית שלכם ישירות מול הרופא המטפל ומול יק"ר.

    מגמות מחיר ושוק בישראל

    שנת 2025 התאפיינה בשתי מגמות מנוגדות:

    פרמטר תחילת 2024 סוף 2025
    מחיר ממוצע אינדור מגמת עלייה כ-304 ש"ח (שיא כ-311 ש"ח באוקטובר)
    מחיר ממוצע חממה כ-196 ש"ח כ-181 ש"ח
    נתח אינדור מהשוק כ-30% כ-51%
    נתח חממה מהשוק כ-57% כ-37%

    המגמה הבולטת היא מעבר העדפת המטופלים מתפרחות חממה לתפרחות אינדור. בנוסף זינק הביקוש לקטגוריית המיני, תפרחות קטנות ומוזלות, בכ-60% מתחילת 2024, וההיצע בקטגוריה זו גדל בכ-87%. זהו פתרון נגיש יותר למטופלים רגישי מחיר.

    חשוב להבהיר את מקור עליית המחיר הממוצע. לפי דוח הקנביס השנתי 2025, עליית המחיר הממוצע בשוק נובעת בעיקר משינוי בתמהיל המוצרים, כלומר ריבוי מוצרי אינדור יקרים בשוק שבעבר נשלט על ידי מוצרי חממה זולים, ולא מהתייקרות רוחבית של מוצרים קיימים. עם זאת, דווחו התייקרויות חדות במוצרים בודדים. לדוגמה, סדרת שמני Axiban התייקרה בכ-20%, ומוצרי מיני מסוימים זינקו בעשרות אחוזים. מטופלים שמתמודדים עם עליית מחירים יכולים לבחון מסלולי הנחה, מוצרי מיני וקטגוריות חממה זולות יותר. כל זאת בכפוף להתאמה הרפואית שנקבעה בידי הרופא.

    יצרנים ומותגים מובילים

    בסיכום 2025 דווחו כיצרנים ומותגים בולטים, לפי נתחי כניסות למוצרים בפלטפורמת Cannabiz:

    • בקרב המגדלים בכלל השוק: קרונוס מובילה עם כ-15.5%, אחריה טריכום עם כ-11.2%.
    • בקטגוריית האינדור: טריכום סיימה את השנה במקום הראשון עם כ-12.2%, צמודה לטוגדר (כ-11.5%) ולאיי.אם.סי (כ-11.4%).
    • בקטגוריית החממה: גרין פילדס מובילה עם כ-24.4% מהכניסות.
    • בייבוא הקנדי: קרונוס שולטת עם כ-12.8% מכלל הכניסות למוצרים מיובאים.

    קנדוק, שהובילה את השוק בתחילת 2024 עם נתח של כ-15%, ירדה לשפל של כ-4.2% בינואר 2025, והתאוששה לכ-11.1% בדצמבר 2025 על רקע השקת עשרות מוצרים חדשים.

    בשוק פעילות גם חברות כמו רפא (המשווקת את מוצרי פנאקסיה) ובזלת פארמה (המייבאת מותגים בינלאומיים, ובהם Thrive) [לאימות]. חשוב להדגיש שציון מותג אינו המלצה. התאמת זן ומותג היא החלטה רפואית פרטנית.

    מגמות גלובליות: גרמניה, ארה"ב וקנדה

    גרמניה הפכה לשוק הקנביס הרפואי הצומח ביותר באירופה לאחר רפורמת CanG. הרפורמה, שנכנסה לתוקף ב-1 באפריל 2024, הוציאה את הקנביס מחוק הסמים והעבירה את המרשמים למסלול תרופתי רגיל. דווח על זינוק של מעל כ-3,300% במספר המרשמים בין מרץ 2024 לדצמבר 2025. היבוא עלה לכ-201 טון ב-2025, לעומת כ-31 טון ב-2023 וכ-73 טון ב-2024. במקביל, הממשל הגרמני קידם ב-2025 תיקון לחוק שיגביל מרשמים מרחוק (טלמדיצין) ומכירה בדואר, ויחייב פגישה פיזית עם הרופא. הצעת החוק אושרה בקבינט הגרמני באוקטובר 2025 והובאה לקריאה בפרלמנט בהמשך.

    ארה"ב עברה באפריל 2026 צעד רגולטורי משמעותי. ב-23 באפריל 2026 הורה היועץ המשפטי לממשלה בפועל להעביר לתוספת III שתי קטגוריות בלבד: מוצרי קנביס באישור ה-FDA, וקנביס רפואי תחת רישיון מדינתי. קנביס לשימוש פנאי נותר בתוספת I. במקביל נקבע הליך שימוע מזורז של ה-DEA, שתחילתו ב-29 ביוני 2026, לבחינת רה-שדרוג רחב יותר של הקנביס מתוספת I לתוספת III.

    קנדה היא המדינה הראשונה ב-G7 שהסדירה קנביס לבגירים (חוק 2018). השוק שם בוגר. כ-78% עד 80% מהצריכה כבר מגיעה ממקורות חוקיים, לפי מחקרים שפורסמו ב-2025. מכירות הפנאי הגיעו לכ-5.5 מיליארד דולר קנדי בשנה שהסתיימה במרץ 2025, עלייה של כ-6% לעומת השנה הקודמת.

    השלכות למטופל הישראלי

    • נגישות וזמינות: מסלול המרשם החדש עשוי לקצר תהליכים עבור התוויות מסוימות. עם זאת, בשלב הראשון הוא רלוונטי לחלק קטן מהמטופלים, והיישום תלוי בהיערכות הקופות והרופאים. בדקו מול הרופא לאיזה מסלול אתם משויכים.
    • מחיר: המעבר לאינדור ופערי המחיר מצריכים תכנון. שאלו את הרופא והרוקח על חלופות מותאמות מבחינה רפואית ותקציבית.
    • מגמה עולמית: התרחבות השווקים בעולם, ובמיוחד בגרמניה, עשויה להשפיע על יבוא, יצוא ומלאי גם בישראל. הקשר אינו ישיר, וכדאי לעקוב אחר עדכוני יק"ר.

    סיכום

    2026 היא שנת מעבר. בישראל, המעבר הוא ממודל רישיון למודל מרשם, אך בשלב זה הוא נוגע למיעוט מהמטופלים. בעולם, מדובר בנורמליזציה רגולטורית שהולכת ומתרחבת. עבור מטופלים, המשמעות המעשית היא יותר אפשרויות, אך גם יותר שינויים תפעוליים שדורשים מעקב. הסתמכו תמיד על מקורות רשמיים, יק"ר ומשה"ב, ועל הרופא המטפל שלכם.

    הבהרה רפואית ומשפטית

    מאמר זה אינו ייעוץ רפואי, ואינו מהווה תחליף להתייעצות עם רופא מוסמך או רוקח. קנביס רפואי הוא טיפול מבוקר המחייב מרשם או רישיון ופיקוח רפואי לפי נהלי משה"ב והיק"ר. הטיפול כרוך בתופעות לוואי אפשריות ובאינטראקציות עם תרופות אחרות. אין להתחיל, לשנות או להפסיק טיפול ללא ליווי רפואי. השימוש בקנביס עשוי להיות מוגבל בחוק ובכפוף לתנאים. אין במאמר זה משום עידוד לשימוש שלא על פי דין. כל הנתונים המסומנים [לאימות] טעונים בדיקה מול המקור הרשמי לפני הסתמכות. האחריות על כל החלטה היא על המשתמש ועל הגורם הרפואי המטפל בלבד.

  • תרגום נוטריוני של רישיון קנביס רפואי לנסיעה לחו"ל: מתי נדרש ואיך עושים

    מטופלים רבים שואלים האם מותר לטוס לחו"ל עם הקנביס הרפואי שלהם, ומה צריך להכין מראש. הנקודה החשובה ביותר היא שרישיון ישראלי לקנביס רפואי אינו תקף מחוץ לישראל. אין אמנה בינלאומית שמכירה אוטומטית ברישיון של מדינה אחת במדינה אחרת. כל מדינת יעד קובעת בעצמה אם היא מאפשרת כניסה עם קנביס רפואי, באילו תנאים, ובאיזה תיעוד. חשוב לדעת שגם מעבר גבול עם קנביס רפואי מישראל אסור ללא אישור מראש, ללא קשר לריכוז ה-THC או ה-CBD, ושכמות אספקה ל-90 יום שמותרת לתרופות רגילות אינה חלה על חומרים נרקוטיים ופסיכוטרופיים כמו קנביס.

    המדריך הזה מסביר מה זה תרגום נוטריוני ואפוסטיל, מתי הם נדרשים, מתי צריך גם מכתב או אישור משגרירות מדינת היעד, וכיצד נראה התהליך מול נוטריון ומול משרד החוץ. זהו מדריך מידע כללי בלבד. הוא אינו ייעוץ משפטי ואינו תחליף לבדיקה פרטנית מול הרשויות הרלוונטיות לפני כל נסיעה.

    למה רישיון בעברית לא מספיק

    פקח מכס או שוטר בנמל תעופה זר אינו קורא עברית ואינו מכיר את מבנה הרישיון הישראלי. כדי שהמסמך יהיה שמיש בכלל, הוא צריך להיות בשפה שהרשות במדינת היעד מבינה. לרוב מדובר באנגלית או בשפת המדינה. כאן נכנסים שני מנגנונים נפרדים שחשוב לא לבלבל ביניהם: תרגום נוטריוני ואפוסטיל.

    מה זה תרגום נוטריוני

    תרגום נוטריוני הוא תרגום של מסמך שנוטריון מאשר את נכונותו. יש שתי צורות עיקריות. בצורה הראשונה הנוטריון עצמו שולט בשתי השפות ומאשר שהתרגום נאמן למקור. בצורה השנייה מתרגם חיצוני מבצע את התרגום, חותם על תצהיר, והנוטריון מאשר את התצהיר. התוצאה היא מסמך רשמי שאפשר להציג בפני רשות זרה. עלות אישור תרגום נוטריוני בישראל קבועה בתקנות הנוטריונים (שכר שירותים), תשל"ט-1978, ונגזרת ממספר המילים במסמך. לפי התעריף לשנת 2026: 251 ש"ח עבור עד 100 המילים הראשונות, 197 ש"ח לכל 100 מילים נוספות עד 1,000 מילים, ו-99 ש"ח לכל 100 מילים נוספות מעבר ל-1,000. לכל עותק נוסף על האישור הראשון מתווספים 77 ש"ח. למחירים אלו מתווסף מע"מ כדין.

    מה זה אפוסטיל

    אפוסטיל הוא אישור בינלאומי שמאמת שהחתימה על מסמך ציבורי או נוטריוני היא אותנטית. הוא פועל מכוח אמנת האג מ-1961, שישראל הצטרפה אליה (האמנה נכנסה לתוקף לגבי ישראל ב-14 באוגוסט 1978). אפוסטיל אינו מתרגם דבר ואינו מאשר את תוכן המסמך הרפואי. הוא רק מאשר שהחתימה אמיתית, כדי שמדינה זרה תוכל לסמוך עליה. בישראל מנפיקים אפוסטיל על מסמכים נוטריוניים בבתי משפט השלום, ועל תעודות ציבוריות במשרד החוץ. שירות האפוסטיל על מסמכים נוטריוניים ניתן בבתי משפט השלום ברחבי הארץ בימים א'-ה' בין השעות 08:30-13:30.

    חשוב להבחין בין שני סוגי המדינות. אפוסטיל תקף רק מול מדינות שחתומות על אמנת האג. מול מדינה שאינה חברה באמנה נדרש אימות קונסולרי מלא (לגליזציה) דרך השגרירות, במקום אפוסטיל. זה תהליך אחר ולרוב ארוך ויקר יותר.

    מתי בכלל צריך תרגום מאומת ומתי מכתב משגרירות

    הנקודה המרכזית היא שעצם קיומו של תרגום נוטריוני ואפוסטיל אינו נותן היתר להיכנס עם קנביס. הוא רק הופך את המסמך לקריא ואמין. ההיתר עצמו תלוי במדיניות מדינת היעד.

    קיימים שלושה מצבים עיקריים.

    מדינות שאוסרות לחלוטין כניסה עם קנביס. במדינות אלה אין שום מסמך שיתיר זאת, וגם תרגום מושלם לא יעזור. בחלק מהמדינות מדובר בעבירה פלילית חמורה עם עונשים כבדים. דוגמאות בולטות נכון ל-2026 כוללות את ארצות הברית (איסור פדרלי), איחוד האמירויות (איסור גורף עם עונשי מאסר וגירוש), ויפן. גם מדינות אירופיות מסוימות, כמו צרפת ושוודיה, אינן מכירות במלואן בקנביס רפואי של תייר.

    מדינות שמאפשרות כניסה עם קנביס רפואי בכפוף לתיעוד. כאן בדרך כלל נדרש רישיון מתורגם, לעיתים מכתב רופא, ולעיתים אישור מקדים מהרשות הבריאותית של מדינת היעד או מהשגרירות שלה בישראל. מכתב או אישור משגרירות נדרש בעיקר כשמדינת היעד דורשת היתר ייבוא אישי מראש, ולא רק הצגת מסמך בגבול. [לאימות: נוהל ההגשה המדויק והגורם הקולט משתנה בין מדינות וטעון בדיקה פרטנית מול כל שגרירות]

    מדינות בלי מדיניות ברורה. במצב זה הבחירה הבטוחה היא לא לקחת את התרופה ולתאם חלופה טיפולית מול הרופא המטפל לפני הנסיעה.

    טבלת ייחוס מהירה

    הטבלה למטה היא תבנית עבודה בלבד. כל שורה דורשת אימות פרטני מול הרשות במדינת היעד ומול השגרירות, כי המדיניות משתנה לעיתים קרובות.

    יעד נפוץ תרגום נדרש? אפוסטיל? מכתב/אישור שגרירות? הערה
    ארצות הברית לא רלוונטי לא רלוונטי לא מועיל קנביס אסור פדרלית (Schedule I). המכס הפדרלי (CBP) אוסר הכנסת קנביס בכל צורה, כולל עם מרשם רפואי, וגם לאחר השינוי הפוטנציאלי ל-Schedule III. צפויים החרמה, קנס ולעיתים סירוב כניסה
    גרמניה כן, לגרמנית או אנגלית לא נדרש לאזרח שנגן אישור שנגן רפואי לפי סעיף 75, מאומת מול הרשות המוסמכת מאז ה-CanG (אפריל 2024) קנביס אינו מסווג כסם נרקוטי בגרמניה, אך BfArM מבהיר שעדיין נדרש אישור נסיעה רפואי מאומת לקנביס
    הולנד כן, מסמך רפואי באנגלית לא נדרש לאזרח שנגן טופס/אישור ייעודי (Schengenverklaring), לא מכתב שגרירות ההסדר ההולנדי מנוהל דרך ה-CAK. אישור שנגן תקף עד 30 יום ועד 4 מדינות שנגן
    איחוד האמירויות לא מועיל לא מועיל אין מסלול לתייר אין תוכנית קנביס רפואי. מרשם זר חסר תוקף. עונשי מאסר וגירוש. מדיניות מחמירה מאוד
    תאילנד לא מועיל לייבוא לא רלוונטי אין מסלול ייבוא אישי מ-25 ביוני 2025 קנביס הוא לשימוש רפואי בלבד בתאילנד. אסור לייבא קנביס גם עם מרשם זר. נדרש מרשם תאילנדי מקומי
    יוון וקפריסין תלוי תלוי יש לפנות מראש לשגרירות יוון אוסרת ייבוא קנביס ואינה מכירה במרשם זר. קפריסין (הדרומית) עשויה לאפשר כניסה עם קנביס מרשם בכפוף לפנייה מראש ולמכתב מרפאה. צפון קפריסין אוסרת
    מדינות אזור שנגן כן, מסמך רפואי לרוב לא נדרש בתוך שנגן אישור שנגן ייעודי לפי סעיף 75, לא מכתב שגרירות אמנת שנגן (סעיף 75) מאפשרת אישור נסיעה לתרופות מבוקרות, תקף עד 30 יום. לא כל מדינות שנגן מכירות בקנביס רפואי

    הטור החשוב ביותר בטבלה הוא טור ההערות. הוא ממחיש שאין כלל אחיד, ושאפילו בתוך גוש כמו האיחוד האירופי יש הבדלים גדולים בין מדינות. שימו לב שעבור יעדים אוסרים (כמו ארצות הברית ואיחוד האמירויות), שום תרגום או אפוסטיל לא יתיר את הכניסה.

    התהליך המעשי, שלב אחר שלב

    להלן רצף עבודה כללי. סדר השלבים והגורמים עשויים להשתנות לפי היעד.

    שלב 1: בירור מול מדינת היעד. עוד לפני כל תרגום, יש לברר מול שגרירות מדינת היעד בישראל, או מול רשות הבריאות שלה, האם בכלל מותר להיכנס עם התרופה ובאילו תנאים. זה השלב שחוסך את כל השאר אם התשובה שלילית.

    שלב 2: השגת הרישיון העדכני. מוודאים שהרישיון הישראלי לקנביס רפואי בתוקף, ושהשם על המסמכים תואם לדרכון. שימו לב שנכון ל-2026 אין נוהל ישראלי רשמי ומפורט המסדיר נסיעה לחו"ל עם קנביס, ולכן יש לאמת מול יחידת הקנביס הרפואי (יק"ר) במשרד הבריאות באופן פרטני. [לאימות: עמדה/נוהל ספציפי של יק"ר לנסיעה לחו"ל, נכון למועד הפרסום]

    שלב 3: מכתב מהרופא המטפל. מכתב רפואי באנגלית שמפרט את האבחנה, התכשיר (השם הבינלאומי של החומר הפעיל), המינון היומי והצורך הרפואי מחזק את התיק. לעיתים הוא נדרש בנוסף לרישיון, ובמסגרת שנגן הוא הבסיס לאישור הנסיעה.

    שלב 4: תרגום נוטריוני. פונים לנוטריון, מתרגמים את הרישיון ואת מכתב הרופא לשפת היעד, ומקבלים אישור נוטריוני.

    שלב 5: אפוסטיל. אם מדינת היעד דורשת אפוסטיל, מחתימים את המסמך הנוטריוני בבית משפט השלום, ואת התעודות הציבוריות במשרד החוץ לפי העניין.

    שלב 6: אישור או מכתב משגרירות. אם נדרש היתר ייבוא אישי מראש, מגישים בקשה לשגרירות מדינת היעד או לרשות הבריאות שלה, ומצרפים את המסמכים המתורגמים. ממתינים לאישור בכתב לפני הנסיעה. במסגרת שנגן, האישור הרפואי מאומת מול הרשות המוסמכת ולא דרך שגרירות.

    שלב 7: אריזה ונשיאה. התרופה נשמרת באריזה המקורית עם התווית, יחד עם כל המסמכים, בכבודת היד ולא במזוודה הנמסרת.

    עלויות וזמני טיפול משוערים

    המספרים למטה הם הערכת סדר גודל בלבד ואינם הצעת מחיר. הם משתנים לפי מספר המסמכים, מספר המילים, השפה והדחיפות.

    • אישור תרגום נוטריוני: תעריף קבוע בתקנות לפי מספר מילים. נקודת ייחוס לשנת 2026: 251 ש"ח עבור עד 100 מילים, ועלייה מדורגת לפי טווחי מילים נוספים (בתוספת מע"מ).
    • אפוסטיל על מסמך נוטריוני בבית משפט השלום: פטור מאגרה (ללא תשלום).
    • אפוסטיל במשרד החוץ על תעודה ציבורית: אגרה נמוכה למסמך (כ-38 עד 41 ש"ח לתעודה נכון לתחילת 2026; מומלץ לאמת את הסכום המעודכן באתר הרשות).
    • אגרת בקשה או טיפול בשגרירות: משתנה מאוד בין מדינות, ולעיתים אין עלות כלל. [לאימות: אגרות ספציפיות לכל שגרירות]

    לגבי זמנים, אישור נוטריוני ואפוסטיל נמשכים לרוב בין יום אחד למספר ימי עבודה (אפוסטיל באותו יום אפשרי בהגשה ישירה). אישור מקדים משגרירות או מרשות זרה עלול לקחת שבועות. לכן מומלץ להתחיל את התהליך מוקדם ככל האפשר לפני מועד הטיסה.

    טעויות נפוצות שכדאי להימנע מהן

    הנחה שגויה ושכיחה היא שרישיון ישראלי תקף בעולם. הוא אינו תקף. טעות שנייה היא להניח שתרגום ואפוסטיל שווים להיתר כניסה. הם רק הופכים את המסמך לקריא ואמין, אך אינם מבטלים איסור של מדינת היעד. טעות שלישית היא לדחות את הבירור לרגע האחרון, כשאישור משגרירות יכול לקחת שבועות. טעות רביעית היא להניח שמדינה שמתירה שימוש מקומי בקנביס (למשל תאילנד) מתירה גם ייבוא של התרופה מהבית. ברוב המקרים הייבוא אסור גם כשהשימוש המקומי מותר.

    הבהרה רפואית ומשפטית

    המידע במדריך זה הוא כללי ומיועד להתמצאות ראשונית בלבד. הוא אינו ייעוץ משפטי, אינו ייעוץ רפואי, ואינו מהווה אישור לנשיאת קנביס לחו"ל. דיני הקנביס משתנים בין מדינות ומתעדכנים לעיתים קרובות. לפני כל נסיעה יש לאמת את הדרישות העדכניות ישירות מול הרופא המטפל, מול יחידת הקנביס הרפואי (יק"ר) במשרד הבריאות, ומול הרשויות הרשמיות של מדינת היעד או שגרירותה. נשיאת קנביס למדינה שאוסרת זאת עלולה להוות עבירה פלילית, גם אם קיים רישיון ישראלי בתוקף.

  • סטטוס הקנביס הרפואי בעולם לפי מדינות: מדריך למטופל הישראלי לפני נסיעה או רילוקיישן

    גומא # סטטוס הקנביס הרפואי בעולם לפי מדינות: מדריך למטופל הישראלי לפני נסיעה או רילוקיישן

    לפני שמתחילים

    המידע במאמר זה הוא כללי ואינו מהווה ייעוץ משפטי, רפואי או ייעוץ נסיעות. דיני הקנביס משתנים בתדירות גבוהה ונבדלים ממדינה למדינה. לפני כל נסיעה יש לאמת את המצב המשפטי העדכני מול שגרירות מדינת היעד, מול היחידה לקנביס רפואי (יק"ר) במשרד הבריאות, ומול הרופא המטפל. רישיון קנביס רפואי ישראלי אינו מקנה הגנה משפטית בחו"ל. אין במאמר זה הבטחה רפואית כלשהי.

    למה זה מסובך כל כך

    מטופל קנביס רפואי בישראל מחזיק רישיון מטעם משרד הבריאות. הוא מקבל מוצר מפוקח ויודע בדיוק מה מותר לו בארץ. הבעיה מתחילה ברגע שעוברים גבול. יש שתי עובדות יסוד שחשוב להפנים לפני שממשיכים.

    רישיון ישראלי אינו תקף אוטומטית בחו"ל. רישיון יק"ר הוא מסמך ישראלי. מדינה זרה אינה מחויבת להכיר בו, גם אם הקנביס הרפואי חוקי אצלה. כפי שישראל עצמה אינה מכירה ברישיונות או במרשמים שהונפקו מחוץ לישראל, כך גם מדינות אחרות. במרבית המקרים הרישיון הישראלי כשלעצמו לא יגן עליכם מפני העמדה לדין במדינת היעד.

    אסור להוציא קנביס מישראל. הוצאת קנביס בכל כמות וכל צורה, כולל שמן ופרחים, אל מחוץ לגבולות המדינה אסורה ללא היתר ייצוא מתאים, ולמטופל פרטי היתר כזה אינו ניתן. זה נכון גם אם היעד הוא מדינה שבה קנביס רפואי חוקי. הכלל תקף גם לכיוון ההפוך, כלומר הכנסת קנביס לישראל.

    המשמעות המעשית פשוטה. גם נסיעה למדינה ידידותית אינה אומרת שאפשר לארוז את המוצר ולטוס. ברוב המקרים צריך להפסיק את הטיפול לתקופת הנסיעה, או לבחון מסלול חוקי מקומי במדינת היעד אם קיים כזה. יש להיוועץ ברופא המטפל לגבי הפסקת טיפול והשלכותיה.

    שלוש קטגוריות של מדינות

    1. מדינות שבהן קנביס רפואי חוקי

    נכון ל-2026, כ-50 מדינות מתירות שימוש רפואי בקנביס בצורה כלשהי. ביניהן גרמניה, קנדה, אוסטרליה, הולנד, פורטוגל, בריטניה, צ'כיה, איטליה, ספרד, יוון, פולין ועוד. גם במדינות אלו, חוקיות מקומית אינה אומרת שמותר לכם להיכנס עם המוצר הישראלי, או שהמרשם הישראלי יכובד. לרוב נדרש מסלול מקומי נפרד.

    2. מדינות שבהן קנביס אסור לחלוטין

    חלק מהמדינות אוסרות על קנביס באופן גורף ומטילות עונשים חמורים מאוד. במקרי קצה, כמו סינגפור, העונשים על סחר מעל סף כמותי מסוים כוללים אף עונש מוות. במדינות אלו, החזקה של כמות קטנה למטרה רפואית עלולה להוביל למעצר, לשלילת כניסה או לגירוש. בחלק מהמדינות, למשל איחוד האמירויות, אף בדיקת דם או שתן שמגלה שאריות THC עלולה להספיק לכתב אישום. זה נכון גם אם השימוש נעשה כדין בישראל שבועות קודם לכן.

    3. אזורים אפורים

    אלו מדינות שבהן הסטטוס מעורפל, בתהליך שינוי, או שונה בין רמת הפדרציה לרמת המחוז. דוגמה בולטת היא ארה"ב. שם קנביס רפואי חוקי במרבית המדינות (states) אך נותר אסור ברמה הפדרלית. שדות תעופה, מעברי גבול ורשות המכס (CBP) פועלים תחת החוק הפדרלי. לכן כרטיס מטופל, ישראלי או אמריקאי, לא יגן עליכם שם. עבור תייר זר, החזקת קנביס בגבול האמריקאי עלולה להוביל גם לשלילת כניסה (inadmissibility) ולגירוש.

    טבלת התמצאות לפי מדינה

    הנתונים אומתו מול מקורות רשמיים נכון ליוני 2026, אך עדיין מחייבים אימות פרטני מול מקור רשמי לפני נסיעה, משום שהדינים משתנים תכופות.

    מדינה מעמד קנביס רפואי האם רישיון ישראלי מוכר הערה לנוסע
    גרמניה חוקי. הוצא מחוק הסמים (BtMG) באפריל 2024, ומאז מספיק מרשם רפואי רגיל לא אוטומטית, נדרש מסלול מקומי יעד פתוח יחסית, אך אין להכניס מוצר ישראלי. בתוך שנגן נדרש אישור ייעודי
    קנדה חוקי, רפואי ופנאי לא. מעבר קנביס בגבול אסור פדרלית בקנדה אסור לחצות גבול עם THC או CBD גם אל מדינה שבה חוקי, ללא היתר Health Canada
    הולנד חוקי, מסלול רפואי מוסדר דרך Bureau voor Medicinale Cannabis לא אוטומטית בתוך שנגן ייתכן צורך באישור ייעודי
    פורטוגל קנביס רפואי מוסדר (INFARMED), שימוש אישי מבוטל-עבירה מאז 2001 לא אוטומטית פופולרי לרילוקיישן. בדקו מסלול מרשם מקומי
    בריטניה חוקי במרשם מרופא מומחה, מאז נובמבר 2018 לא. מחוץ לשנגן, כללים נפרדים אינה בשנגן, הסדר נסיעה שונה. בפועל הזמינות ב-NHS מוגבלת מאוד ורוב המרשמים פרטיים
    צ'כיה חוקי רפואי מאז 2013. גידול ביתי עד 3 צמחים הותר מ-1 בינואר 2026 לא אוטומטית בתוך שנגן. הגידול הביתי מותר לתושבים בלבד, לא לתיירים
    ספרד, איטליה, יוון קנביס רפואי חוקי בכל אחת. בספרד המסלול מצומצם (בעיקר Sativex), באיטליה מאז 2007, ביוון מאז 2018 לא אוטומטית בתוך שנגן, אישור ייעודי
    אוסטרליה חוקי רפואי, מוסדר (TGA) לא. נדרש מרשם ופטור נוסע (traveller's exemption), היתר יבוא אישי אינו ניתן לפרטים רחוקה ומפוקחת. מותר עד אספקה ל-3 חודשים עם מרשם תקף בלבד
    תאילנד מאז יוני 2025 רפואי בלבד, נדרש מרשם תאי מרופא מורשה (תוקף עד 30 יום). שימוש פנאי נאסר לא. מסמך זר אינו תקף אסור בהחלט להוציא קנביס מתאילנד
    ארה"ב חוקי במרבית המדינות, אך אסור פדרלית לא. CBP אוכף חוק פדרלי אזור אפור. סיכון בשדות תעופה ובגבול גם למטופל, כולל שלילת כניסה לתייר זר
    סינגפור אסור לחלוטין, עונשים חמורים מאוד עד עונש מוות על סחר לא סיכון פלילי גבוה מאוד. גם CBD אסור. הימנעו לחלוטין
    איחוד האמירויות (UAE) אסור. אכיפה נוקשה, כולל שאריות THC בדם או בשתן לא סיכון מעצר וגירוש. גם CBD אסור. הימנעו לחלוטין
    אינדונזיה, כולל באלי אסור, עונשים חמורים מאוד (4 עד 12 שנים על החזקה אישית) לא סיכון פלילי גבוה מאוד. גם CBD אסור. הימנעו לחלוטין
    יפן אסור. מאז דצמבר 2024 גם עצם השימוש מהווה עבירה פלילית, עד 7 שנות מאסר לא אכיפה נוקשה, גירוש ואיסור כניסה עתידי. הימנעו

    מנגנון השנגן: תעודת אמנת שנגן לפי סעיף 75

    בתוך מרחב שנגן באירופה קיים מנגנון ייעודי לנסיעה עם תרופות מפוקחות. הוא חל גם על קנביס המסווג כסם נרקוטי במדינות מסוימות. מדובר בתעודה להובלת סמים נרקוטיים במסגרת טיפול רפואי, לפי סעיף 75 לאמנת יישום שנגן.

    אלו הנקודות העיקריות לגבי המנגנון, כפי שעולות ממקורות רשמיים.

    הגוף המנפיק. התעודה מונפקת או מאושרת על ידי הרשות המוסמכת במדינת המגורים של המטופל, על בסיס מרשם רפואי.

    תוקף. התעודה תקפה עד 30 יום, ונדרשת תעודה נפרדת לכל חומר (לכל תרופה) בנפרד.

    זכאות. המנגנון בנוי עבור תושבי מדינות שנגן הנעים בתוך המרחב, והתעודה מונפקת רק לתושבי המדינה המנפיקה. רשויות שנגן אינן מאמתות תעודות עבור מי שאינו תושב המדינה. מטופל ישראלי שאינו תושב שנגן אינו זכאי לתעודה זו מרשות במדינת היעד, ועליו לברר מול רשויות מדינת המוצא והיעד מהו ההסדר הרלוונטי. אין להניח שהתעודה היא פתרון זמין לנוסע מישראל.

    נקודה משלימה. מאז אפריל 2024 הקנביס הרפואי בגרמניה אינו מסווג עוד כסם נרקוטי. במדינות אירופיות ואחרות הוא עדיין מסווג כך. המסקנה היא שכל מעבר גבול דורש בדיקה נפרדת מול הרשויות הספציפיות.

    דגשים קריטיים למטופל הישראלי

    1. רישיון ישראלי אינו דרכון רפואי. הוא מסמך מקומי. אל תניחו שהוא מכובד באף מדינה.
    2. לעולם אל תוציאו קנביס מישראל. גם לא לכיוון מדינה שבה זה חוקי, גם לא בכמות קטנה, גם לא שמן או CBD מבית מרקחת.
    3. אל תכניסו קנביס חזרה לישראל. הכנסה לארץ אסורה אף היא.
    4. THC נשאר בגוף. במדינות מסוימות, למשל איחוד האמירויות, שאריות THC בבדיקה מספיקות לאישום, גם אם השימוש בארץ היה חוקי.
    5. בדקו גם מדינות מעבר. נחיתת ביניים או טרנזיט במדינה אוסרת עלולה ליצור חשיפה משפטית. [לאימות]
    6. CBD אינו בטוח אוטומטית. במדינות מסוימות, למשל איחוד האמירויות, סינגפור ואינדונזיה, גם CBD אסור או מוגבל בחומרה.

    רילוקיישן: שיקול נפרד מנסיעה

    מעבר מגורים לטווח ארוך הוא מסלול אחר לגמרי מתיירות. במדינות שבהן קנביס רפואי חוקי, למשל גרמניה, פורטוגל, קנדה ואוסטרליה, הדרך הנכונה אינה לנסות לייבא את הטיפול הישראלי. הדרך הנכונה היא להיכנס למסלול הרפואי המקומי: רופא מקומי, אבחון מקומי ומרשם מקומי תחת הרגולציה של מדינת היעד. התהליך עשוי לקחת זמן. לכן כדאי לתכנן רצף טיפולי מול הרופא בישראל לתקופת המעבר. הכללים, הזמינות והמוצרים נבדלים ממדינה למדינה ומשתנים תכופות. במדינות מסוימות חלו לאחרונה הידוקים ברגולציה. למשל בגרמניה, החל מסוף 2025 ובמהלך 2026 מתהדקות המגבלות על מרשם בטלרפואה, ונדרשת פגישה פרונטלית עם רופא לפני מרשם קנביס וכן פגישה פרונטלית אחת לפחות אחת לשנה לצורך המשך מרשמים.

    רשימת תיוג לפני נסיעה

    • בדקתי את הסטטוס העדכני של מדינת היעד ושל מדינות המעבר.
    • פניתי לשגרירות מדינת היעד לאישור הכללים.
    • התייעצתי עם הרופא המטפל לגבי הפסקה או התאמה של הטיפול לתקופת הנסיעה.
    • בררתי מול יק"ר אם קיים נוהל רלוונטי למצבי.
    • לא ארזתי קנביס להוצאה מישראל.
    • במדינת היעד החוקית בדקתי אם קיים מסלול מרשם מקומי.

    שורה תחתונה

    עבור מטופל קנביס רפואי ישראלי, הכלל הבטוח הוא להניח שהרישיון נעצר בגבול. במדינות שבהן קנביס אסור הסיכון הפלילי אמיתי וחמור, ואין מקום להתנהלות באזור אפור. במדינות שבהן הוא חוקי, הפתרון אינו לייבא את המוצר הישראלי אלא לעבור דרך המסלול הרפואי המקומי. בכל מקרה צריך לאמת מראש, מול מקור רשמי, ובכתב.

    הבהרה משפטית ורפואית

    מאמר זה אינו ייעוץ משפטי, רפואי או ייעוץ נסיעות, ואינו תחליף לכזה. הנתונים אומתו מול מקורות רשמיים נכון ליוני 2026, אך טעונים בדיקה פרטנית ועדכנית מול גורם מוסמך לפני קבלת החלטה, משום שדיני הקנביס משתנים בתדירות גבוהה. אחריות הבדיקה והאימות מול שגרירות מדינת היעד, מול יק"ר במשרד הבריאות ומול הרופא המטפל מוטלת על המטופל בלבד. אין בפרסום זה כדי ליצור יחסי ייעוץ או אחריות מכל סוג שהוא. אין במאמר עידוד או המלצה לעבור על חוק כלשהו, בישראל או מחוצה לה.

  • קנביס רפואי גם לבעלי חיים?

    ייתכן מאוד שכלבים יכולים ליהנות מהסגולות התרפויטיות של קנביס בדיוק כמונו, בני האדם. אם כך מדוע עדיין אסור בתכלית האיסור לשתף את ידידנו הטוב ביותר בהנאה?

    cbd לבעלי חיים

    בתחילת חודש יולי 2019 פנתה קבוצת וטרינרים מהעיר שדרות בבקשה מאוד לא שגרתית למשרד הבריאות. לפי חוות דעתם המקצועית חברינו ההולכים על ארבע אינם חסינים מההשפעות הנפשיות של המצב הביטחוני.  למשל, הווטרינרים דיווחו כי שכיחות תסמיני החרדה בקרב כלבים החוסים בכלבייה העירונית עומדת על יותר מ-50%.

    הווטרינרים מאמינים כי המקור לתסמיני החרדה (הכוללים, בין השאר, בהיצמדות לקירות, הקאות ושלשולים) הוא המצב הביטחוני הקשה בשדרות. לפי פניית הווטרינרים הפתרון האידיאלי למצב זה הוא לאפשר לכלבים הסובלים מתסמיני חרדה לקבל טיפול בקנביס רפואי. תגובת משרד הבריאות טרם פורסמה, אך עצם הפנייה של אנשי המקצוע מעידה על עלייה במודעות לסגולות התרפויטיות של צמח הקנביס, הרלבנטיות לא רק עבורנו אלא גם לידידינו הטובים ביותר.

    בשבחי ה-CBD

    בעשורים האחרונים הסגולות התרפויטיות של CBD, נחקרו באופן אינטנסיבי ביותר באינספור מחקרים. CBD הוא קנבינואיד המופק מצמח הקנביס, והוא בעל מגוון רחב במיוחד של סגולות רפואיות. אך בניגוד ל-THC, הידוע בשל תכונותיו הפסיכואקטיביות, CBD הינו בעל השפעה אנטי-פסיכוטית.

    למעשה אף נמצא כי החומר עשוי לנטרל את ההשפעות המזיקות של THC על משתמשים עם סכיזופרניה סמויה. השימוש הנרחב ב-CBD בימינו הוא תוצאה של השילוב המיוחד בין שפע סגולות בריאותיות והיעדר השפעה פסיכואקטיבית. בין היתר CBD ידוע כחומר אנטי דלקתי, כמשכך כאבים יעיל במיוחד, כפתרון נהדר לנדודי שינה ועוד.

    למרבה הצער, כיוון שהחומר מופק מצמח הקנביס, הרי שהשימוש בו בישראל אסור בתכלית האיסור, למעט מקרים שבהם יש לכך הצדקה רפואית (ורישיון מתאים ממשרד הבריאות כמובן). אך בחלק ניכר ממדינות העולם, המצב שונה מאוד והשימוש ב-CBD חוקי לחלוטין.

    החברות שמפנקות את חיות המחמד בקצת CBD

    בשנים האחרונות החלו להבין כי מה שטוב עבורנו, בהחלט יכול להיות מצוין גם עבור ההולכים על ארבע. התובנה החשובה הזו הביאה לעולם את חברת Weedley למשל. החברה הצרפתית עושה שימוש בצמחי המפ המכילים ריכוז נמוך במיוחד של THC (פחות מ-0.2%) ומפיקה מהם שלל מוצרים לבעלי חיים כמו משחות, שמנים וחטיפים. בין היתר טוענת החברה כי המוצרים שלה מתאימים לטיפול בבעיות קוגניטיביות, כאבים כרוניים, עוויתות שרירים לא רצוניות, אובדן תיאבון, אלרגיות, בעיות במערכת החיסון, בעיות במערכת העיכול ועוד.

    שמן cbd לכלבים
    צילום מסך: weedley.net

    ומה אומרים החוקרים על CBD לכלבים?

    למרות שבשנים האחרונות נערכו מספר מחקרים שבחנו את ההשפעות של מרכיבי הקנביס על בעלי חיים, ניתן בהחלט לקבוע כי הנושא עדיין נמצא בחיתוליו. בתחילת חודש יוני השנה (2019) פורסם מחקר שבו נמצא כי מתן CBD לכלבים אפילפטיים הצליח להפחית את תדירות הפרכוסים. ולפני כשנה אפילו פורסמו תוצאות של מחקר שבו נמצא כי CBD מגביר את רמת הפעילות ומפחית את רמת הכאב בכלבים הסובלים מדלקת מפרקים (וכל זה ללא תופעות לוואי). עם זאת עדיין מוקדם לספק הנחיות הרלבנטיות לכל בעלי החיים ולכל התחלואות.

    המחקרים שבוצעו בשנים האחרונות בהחלט פתחו את הדלת למחקרי המשך עתידיים, ולמעשה כבר היום ישנן מספר קבוצות חוקרים המקדישות את המחקרים שלהן לבירור ההשפעה הבריאותית של CBD על בעלי חיים. אך נכון לכתיבת שורות אלה, לספק המלצות גורפות או חד-משמעיות יהיה מעשה חסר אחריות.

    סיכונים במתן קנביס לכלבים

    למען הסר ספק, חשוב לציין כי חשיפה למריחואנה היא בין הגורמים המרכזיים להרעלה בקרב כלבים. ברוב המקרים מדובר בחשיפה בעקבות שימוש של הבעלים ויש להבין כי לא מדובר בנושא שניתן לקבל בקלות ראש. ההרעלה יכולה לבוא לידי ביטוי בין היתר בדיכאון, איבוד שיווי משקל, הזיות, פרכוסים, שינויי מצב רוח מהירים, חוסר שקט, ובמקרים החמורים ביותר הכלב עלול ליפול לתרדמת ואף למות.

    בנוסף ייתכנו שינויים בחום הגוף, מגוון תסמינים במערכת העיכול כמו שלשולים והקאות (אופייניים לכשליש ממקרי ההרעלה), בריחת שתן, אישונים מורחבים ונשימות מהירות. במקרים מסוימים ניתן יהיה לטפל באמצעות עידוד הקאה, שתמנע את ספיגת החומר במערכת העיכול. אך טיפול זה רלוונטי כמובן אך ורק למקרים שבהם החומר טרם עוכל.

    במקרים החמורים יותר, יהיה צורך במסגרת אשפוזית, במהלכה יחובר לכלב עירוי נוזלים ויתכן שיינתנו לו גם תרופות נוגדות פרכוסים. הסכנה המרכזית היא מפני דיכוי של שרירי מערכת הנשימה ולכן חשוב להשאיר את הכלב תחת השגחה. אם יתברר שהכלב סובל ממצוקה נשימתית, יהיה צורך לחברו למכונת הנשמה מלאכותית או לספק לו חמצן.

    כל התסמינים האפשריים הם תוצאה של השפעת ה-THC על חיית המחמ

    מקור: ארכיון קנביס.com

  • שמן CBD – מדריך

    שמן CBD הוא מוצר המאפשר לנו ליהנות משפע הסגולות התרפויטיות של צמח הקנביס, וליתר דיוק של אחד הקנבינואידים העיקריים שלו, הוא ה-CBD (או בשמו המלא – קנבידיול), מבלי שנצטרך לעשן או לשאוף אדים. הקנבינואיד השני הוא כמובן ה-THC המפורסם, ויש לציין כי חלק גדול מהסגולות הרפואיות המיוחסות ל-THC מקורן בעצם ב-CBD.

    CBD הוא, בין היתר, חומר אנטי דלקתי עוצמתי במיוחד, ובנוסף הוא מסוגל לטפל בעוויתות ובהתכווצויות שרירים, לשפר את תהליך האיחוי של שברים, לשפר את הערנות ואת איכות השינה (תלוי במינון), לשכך כאבים, לשפר את איכות החיים של חולים כרוניים וחולים סופניים והרשימה עוד ארוכה.

    מה ההבדל העיקרי בין CBD ו-THC?

    אחד היתרונות של CBD הוא שבניגוד ל-THC אין לו השפעה פסיכואקטיבית, כלומר, הוא לא גורם לתחושת ה"היי" האופיינית לצריכת THC. זאת ועוד, ה-CBD מאופיין בהשפעות אנטי פסיכוטיות, הסותרות את ההשפעה הממסטלת של THC. מסיבה זו מוצרים המבוססים על CBD  בלבד מתאימים גם לשימוש על ידי ילדים.

    שמן cbd


    באילו מחלות ומצבים     CBD יכול לסייע?

    מחקרים בבעלי חיים ובבני אדם הראו ש-CBD יכול לטפל במגוון מחלות ומצבים רפואיים:

    1. כאב כרוני

    מספר מחקרים מהזמן האחרון הראו שקנביס רפואי, כולל CBD, אחראי על הקלה על הכאב. לדוגמה, מחקר אחד מצא שזריקות CBD בעכברים הפחיתו את תגובות הכאב לפצעים בעקבות ניתוח; מחקר אחר שנערך על עכברים מצא שבליעת CBD מפחיתה משמעותית כאב עצבי כרוני ודלקתיות.

    ולא רק עכברים; ממספר מחקרים בבני אדם נמצא ששילוב בין CBD ו-THC יכול להקל על כאבים כרוניים אצל חולים בטרשת נפוצה ובדלקת מפרקים שגרונית.

    1. חרדה ודיכאון

    חרדה ודיכאון הן מהתופעות השכיחות ביותר בבריאות הנפש, והן יכולות לפגוע משמעותית בבריאות ובאיכות החיים של הלוקים בהן. לרוב מטפלים בחרדה ובדיכאון בתרופות מרשם, אלא שלתרופות אלה יש תופעות לוואי רבות בהן עייפות, הפרעות שינה, הפרעות עיכול, עלייה במשקל ופגיעה בתפקוד המיני. בנוסף, חלק מהתרופות האלה הן ממכרות.

    במספר מחקרים הוכח הפוטנציאל של CBD לטיפול הן בחרדה והן בדיכאון. זאת מכיוון שה-CBD משפיע על קולטני הסרוטונין במוח, המוליך העצבי המווסת את מצב הרוח ואת ההתנהגות החברתית.

    לדוגמה, במחקר משנת 2011, שבחן את ההשפעה של CBD על אנשים הסובלים מחרדה חברתית, נמצא שהנחקרים שהשתמשו ב-CBD לפני דיבור מול קהל חוו פחות קושי, חרדה ואי-נוחות בהשוואה לנחקרים שקיבלו תרופת דמה. בנוסף, במספר ניסויים על עכברים של-CBD יש השפעה דומה לזו של נוגדי דיכאון.

    1. סרטן

    מספר מחקרים מצאו שקנביס מעכב את ההתפתחות של גידולים סרטניים. כמו כן, קנביס רפואי נמצא יעיל בהקלה על תסמינים האופייניים לחולי סרטן ולמטופלים בכימותרפיה בהם חוסר תיאבון, בחילות והקאות, כאבי שרירים ועוד.

    במחקר מ-2010 נבדקה ההשפעה של שילוב בין CBD ו-THC על חולי סרטן שסבלו מכאבים ולא הצליחו להקל על הכאב באמצעות תרופות מרשם, לעומת ההשפעה של THC בלבד. תוצאות המחקר הראו הקלה משמעותית בכאב בקרב הנחקרים שצרכו את שני הרכיבים. מחקרים אחרים הראו כי שילוב בין CBD ו-THC מקל על בחילות והקאות, מהתופעות הנפוצות ביותר בקרב מטופלים בכימותרפיה.

    במחקר מעבדה שנערך על תאים סרטניים אנושיים של סרטן השד, נמצא כי CBD מרוכז מזרז את המוות של התאים הסרטניים. במחקר שנערך על עכברים נמצא ש-CBD מעכב את התפשטות סרטן השד. למרות הממצאים המבטיחים, עדיין לא ידוע בוודאות ש-CBD יניב אותה תוצאה גם על בני אדם.

    1. אפילפסיה, טרשת נפוצה ומחלות נוירולוגיות אחרות

    חוקרים סבורים שהתפקיד שממלא CBD במערכת הקנבינואידית ובמערכות איתות אחרות במוח יכולה להועיל לאנשים החולים בהפרעות נוירולוגיות כמו אפילפסיה וטרשת נפוצה. אומנם המחקר בנושא עדיין בחיתוליו, אבל מספר מחקרים הראו תוצאות מבטיחות.

    לדוגמה, נמצא ששילוב בין CBD ו-THC הוא פתרון בטוח ויעיל בהקלה על ספסטיות אצל חולי טרשת נפוצה. מחקר אחר מצא ששימוש בשמן CBD על ידי חולים באפילפסיה חמורה הפחית את שיעור ההתקפים במידה רבה. עוד נמצא ששמן CBD מפחית את ההתקפים אצל ילדים החולים בתסמונת דרווה, צורה קשה ונדירה של אפילפסיה בגיל הילדות. עם זאת, יש לציין שחלק מהמשתתפים בניסוי סבלו מתופעות לוואי חמורות הקשורות לטיפול ב-CBD, בהן חום, שלשול ועוויתות.

    ממחקרים אחרים עלה שטיפול ב-CBD שיפר את איכות השינה ואת איכות החיים של חולים בפרקינסון, ומניסויים במעבדה ובבעלי חיים נמצא גם פוטנציאל בהאטת התהליכים הניווניים הקשורים למחלת אלצהיימר.

    1. לחץ דם גבוה ומחלות לב

    שמן CBD גם נמצא יעיל בטיפול ביתר לחץ דם, מצב נפוץ שנקשר למספר בעיות לב בהן שבץ, התקף לב ותסמונת מטבולית. חוקרים מעריכים כי המאפיינים הנוגדים חרדה ולחץ שב-CBD משפיעים לטובה גם על לחץ הדם.

    ניסויים בבעלי חיים מצאו ש-CBD גם יכול לעזור בהפחתת הדלקתיות הקשורה במחלות לב. לדוגמה, טיפול ב-CBD הפחית את הנזק ללב בקרב עכברים עם סוכרת ומחלות לב.

     

    מחקרים נוספים מצביעים על פוטנציאל לטיפול ב-CBD למחלות ומצבים נוספים בהם אקנה, סוכרת, סוגי סרטן שונים ומצבים נפשיים כמו פסיכוזה והתמכרות לסמים ולאלכוהול.

     

    מי יכול לקבל רישיון לטיפול בשמן CBD?

    התשובה לשאלה זו צפויה

    מקור: ארכיון קנביס.com

  • סקירת מחקרים על קנביס (מתעדכן)

    קנביס רפואי - סקירת מחקרים

    בעשורים שחלפו מאז גילוי החומרים הפעילים בצמח הקנביס התפרסמו מחקרים רבים על ההיבטים הרפואיים, תרבותיים, חברתיים ומשפטיים של השימוש בקנביס. בזכות מגמת הלגליזציה של קנביס, הן רפואי והן למטרות פנאי, נערכו בשנים האחרונות מחקרים נוספים הבוחנים את ההשפעה של קנבינואידים או זנים מסוימים על מחלות ומצבים ספציפיים, את שינויי העמדה בחברה ביחס לשימוש בקנביס, ואת ההשפעה של לגליזציה ושל השימוש בקנביס רפואי על החברה ועל בריאות הציבור.

     

    כמה מהמחקרים שפורסמו בשנים האחרונות:

     

    קנביס ובריאות

    קנביס רפואי לכאב – נתונים עדכניים על שינויים בתסמינים ובאיכות החיים

    שאלת המחקר: כאב כרוני הוא אחד המצבים הנפוצים שבגללם ניתן טיפול בקנביס רפואי. עם זאת, לא ידוע מספיק על היעילות של קנביס לשיכוך כאב.

    שיטת המחקר: המחקר הוא חלק מפרויקט Twenty21 Australia, שבו עקבו אחרי מטופלים בקנביס רפואי לכאב כרוני, חרדה, PTSD וטרשת נפוצה למשך כשנה. המחקר הזה מציג ממצאים ראשוניים עבור קבוצת מטופלים עם כאב כרוני. המטופלים מילאו שאלונים עם תחילת הטיפול ולאחר תקופה של בין שלושה חודשים לשנה. עוצמת הכאב נמדדה באמצעות שאלון BPI (Brief Pain Index) ומדדים סטנדרטיים של איכות החיים, מצב הרוח ואיכות השינה.

    תוצאות המחקר:

    55 מטופלים השלימו תקופת מעקב בת שלושה חודשים. בתחילת הטיפול רובם דיווחו על איכות חיים נמוכה ורמות גבוהות של תחלואה נלווית. לאחר שלושה חודשים הנתונים הצביעו על ירידה משמעותית בדיווחים על עוצמות ותדירות הכאב ועל שיפור משמעותי במדדי איכות החיים, בריאות כללית, מצב רוח, דיכאון ושינה.

    מסקנות:

    לפי הממצאים הראשוניים, קנביס רפואי יכול לשמש טיפול יעיל בהפחתת עוצמות ותדירות הכאב ובו זמנית לשפר את איכות החיים, הבריאות הכללית, מצב הרוח ואיכות השינה של אנשים המתמודדים עם כאב כרוני. החוקרים ממליצים להרחיב את הזמינות של קנביס רפואי ולהפחית את העלויות הכספיות הנלוות לשימוש בתרופה.

    הקשר בין קנביס רפואי ואיכות החיים בהקשר בריאותי

    שאלת המחקר: האם טיפול בקנביס רפואי נקשר לשיפור בהיבט הבריאותי של איכות החיים?

    שיטת המחקר: ניתוח שאלונים שמולאו על ידי מטופלים בקנביס רפואי במרפאות שונות ברחבי אוסטרליה, ראשית בתחילת הטיפול ואחרי כחודש-חודש וחצי מתחילת הטיפול. השאלונים כללו 36 שאלות הנוגעות להיבטים השונים של בריאות ואיכות החיים, בהם, קושי בביצוע פעילות גופנית בשל מצב בריאותי, קושי בפעילות חברתית בשל מצב גופני או נפשי, קושי בתפקוד יום-יומי בשל מצב גופני או נפשי, כאב פיזי, מצב נפשי כללי, רמת החיוניות והערכת בריאות כללית.

    תוצאות המחקר: מטופלים בקנביס רפואי דיווחו על שיפור הן בבריאות הגופנית והן בבריאות הגופנית. השיפור לרוב נשמר לאורך זמן. השיפור בבריאות הנפש היה עקבי ומשמעותי יותר מאשר השיפור בבריאות הגופנית. תופעות לוואי לקנביס רפואי הן שכיחות ולרוב אינן חמורות.

    מסקנות: המחקר מראה כי שימוש בקנביס רפואי משפר את איכות החיים של מטופלים במצבים שונים. עם זאת, המחקר הקליני על יעילות הקנבינואידים עודו לוקה בחסר, ונדרשים מחקרי המשך כדי לקבל תמונה מלאה יותר. בנוסף, אומנם אי אפשר לשלול את האפשרות שתופעות הלוואי נגרמו מהמצב הרפואי ומהטיפול התרופתי, אבל בשל שכיחותן הגבוהה החוקרים ממליצים לנקוט זהירות במרשם THC וזיהוי אינטראקציות בין תרופות.

    השפעות שליליות של דלתא 8 THC

    שאלת המחקר: למרות הגידול בשימוש הלא מוסדר בדלתא 8 THC, אחד הקנבינואידים הנמצאים בקנביס, עדיין אין מידע מסודר על התגובות השליליות שנקשרו לשימוש בו.

    שיטת המחקר: איסוף דיווחים על תגובות שליליות שפורסמו בפורום ייעודי באתר Reddit, והשוואתם למאגר הנתונים של ה-FDA.

    תוצאות המחקר: מספר התגובות החמורות או החמורות מאוד שנאספו מרדיט היה גבוה מאלה שנאספו על ידי ה-FDA.

    רו

    מקור: ארכיון קנביס.com

  • מדריך למשתמש הקנביס המתחיל

    שוקלים לנסות קנביס רפואי אבל אין לכם מושג ירוק (no pun) איך להתחיל, איך להשיג רישיון קנביס רפואי ואיך להשתמש בו? במיוחד עבורכם כתבנו את המדריך השלם למשתמש הקנביס המתחיל

     

    קנביס רפואי

    רקע: מתי אושר לראשונה שימוש בקנביס רפואי בישראל?

    בשנת 1996, בתום מאבק משפטי שנמשך שלוש שנים, הונפק לראשונה בישראל רישיון לשימוש בקנביס רפואי. הרישיון ניתן באופן חריג לחולה אסתמה בן 60 מתל אביב, והוא פרץ את הדרך לעשרות אלפי חולים נוספים. פריצת הדרך המשמעותית הבאה בתחום התרחשה ב-2004, כשד"ר יהודה ברוך (שכיהן בזמנו כמנהל "המרכז הרפואי לבריאות הנפש אברבנאל") העניק לראשונה רישיון לגידול ביתי של קנביס רפואי.

    במהלך שני העשורים האחרונים חל שינוי משמעותי ביחס לקנביס הרפואי הן במשרד הבריאות והן בקרב הציבור הרחב, וכיום הסגולות הבריאותיות הרבות של הצמח כבר אינן מוטלות בספק. נכון לחודש יולי 2020, קרוב ל-70,000 ישראלים מחזיקים ברישיון לשימוש בקנביס רפואי, קפיצה של יותר מ-200% מאוגוסט 2018.

     

    רישיונות קנביס רפואי פעילים - יולי 2020
    מקור: משרד הבריאות

    הצעד הראשון: איך אפשר לקבל רישיון קנביס רפואי?

    כדי לקבל רישיון לשימוש בקנביס רפואי, תחילה יש לעמוד בקריטריונים שהוגדרו ברשימת ההתוויות, הידועה גם בשם נוהל 106. הרשימה הזאת מתעדכנת מדי פעם: כך, לדוגמה, ב-2013 נוספו לרשימת ההתוויות מחלת פרקינסון ותסמונת טורט, וב-2014 נוספה לרשימה תסמונת פוסט טראומטית  (PTSD). בנוסף ניתנים כיום רישיונות לחולים במחלות מעי דלקתיות (קרוהן וקוליטיס כיבית), למטופלים הסובלים מכאב נוירופתי ממקור אורגני ברור, למטופלים הסובלים מאפילפסיה ועוד.

    חשוב להבהיר כי לא כל חולה הסובל מקרוהן או מאפילפסיה למשל, זכאי לקבל רישיון לשימוש בקנביס רפואי באופן אוטומטי. כך לדוגמה חולה בטרשת נפוצה יוכל לקבל את הרישיון רק אם הוא סובל ממצבים ספסטיים שלא הגיבו לטיפולים המקובלים. באופן דומה, מטופלים הסובלים מתסמונת טורט יוכלו לקבל את הרישיון רק אם הם סובלים מהפרעה תפקודית משמעותית בחיי היומיום והתנסו בעבר בטיפולים המקובלים.

    נכון ל-2020, אלו הקריטריונים לקבלת רישיון לקנביס רפואי:

    • סרטן – להקלה בתסמיני המחלה או בתופעות הלוואי של הטיפול הכימותרפי
    • מחלות מעי דלקתיות (קרוהן וקוליטיס כיבית)
    • כאב נוירופתי
    • איידס – לשיפור בתיאבון או להקלה בהקאות ובתסמיני מערכת העיכול
    • טרשת נפוצה – במצבים ספסטיים
    • פרקינסון
    • תסומנת טוראט
    • אפילפסיה אצל מבוגרים ואפילפסיה קשה בלתי נשלטת אצל ילדים
    • טיפול פליאטיבי (חולים סופניים)
    • פוסט טראומה

     

    רשימת ההתוויות כוללת גם את התנאים לקבלת רישיון קנביס רפואי. לא כל חולה הסובל מקרוהן או מאפילפסיה, למשל, יהיה זכאי לקבל רישיון לשימוש בקנביס רפואי באופן אוטומטי, ועל החולים לעמוד בתנאים נוספים. כך לדוגמה חולה בטרשת נפוצה יוכל לקבל את הרישיון רק אם הוא סובל ממצבים ספסטיים שלא הגיבו לטיפולים המקובלים. באופן דומה, מטופלים הסובלים מתסמונת טוראט יוכלו לקבל את הרישיון רק אם הם סובלים מהפרעה תפקודית משמעותית בחיי היומיום והתנסו בעבר בטיפולים המקובלים.

    בנוסף, ישנן התוויות נגד המונעות את אישור הבקשה בהן פסיכוזה פעילה או מצב פסיכוטי בעבר, הפרעת חרדה, תורשה פסיכיאטרית משמעותית, היסטוריה של התמכרות או שימוש רע לסמים, היריון והנקה.

    הצעד השני: קבלת המלצה מרופא מומחה

    אם אתם עומדים באחת מההתוויות באפשרותכם לפנות לרופא מומחה שמוסמך להעניק רישיונות לשימוש בקנביס רפואי. נכון להיום פועלים בישראל יותר מ-100 רופאים שהשלימו קורס מיוחד והוסמכו להענקת רישיונות מטעם משרד הבריאות. כדי לאתר רופא שמוסמך להעניק רישיונות, עליכם לפנות לרופא המשפחה שלכם או לרופא המומחה המטפל בבעיה הספציפית שאתם סובלים ממנה. אם הרופא שמוסמך לתת רישיונות יחליט שהשימוש בקנביס רפואי יביא לכם תועלת, תתבקשו למלא טופס אלקטרוני ולשלוח אותו לאישור משרד הבריאות. תהליך האישור נמשך לכל היותר 70 יום אך בהחלט יכול להסתיים תוך זמן קצר יותר.

    חשוב לציין כי גם אם הבעיה שממנה אתם סובלים לא מופיעה ברשימת ההתוויות, עדיין ישנו סיכוי שתוכלו לקבל רישיון לשימוש בקנביס רפואי. לצורך כך הרופא הממליץ צריך לנמק את הבסיס לסברה שהשימוש בקנביס רפואי עשוי להועיל לכם ולצרף לנימוקים אסמכתאות רפואיות. לאחר קבלת הרישיון יהיה עליכם להגיע לפגישת ביקורת אחת לשלושה חודשים במהלך השנה הראשונה, ולאחר מכן אחת לחצי שנה. בין השאר, ניתנים רישיונות לקנביס רפואי גם לטיפול במחלות ומצבים נוספים, בהם:

  • רפורמת הקנביס הרפואי – כל מה שצריך לדעת

    מהי רפורמת הקנביס הרפואי?

    רפורמת הקנביס הרפואי נועדה להסדיר את השימוש בקנביס למטרות רפואיות כולל מחקר, גידול, שיווק, הפצה, מתן רישיונות ומכירה לצרכן. את הרפורמה אישרה ממשלת ישראל ביוני 2016 והיא יצאה לפועל בסוף אפריל 2019.

    מה המשמעות של הרפורמה למטופלי קנביס רפואי?

    לפני הרפורמה מטופלים נדרשו לבחור ספק קנביס רפואי (מתוך רשימה מצומצמת של שמונה מגדלים שאושרו בידי יק"ר, היחידה לקנביס רפואי במשרד הבריאות) ולקבל את התרופה דרך הספק, בתחנת חלוקה או במשלוח עד הבית. הרפורמה פתחה את שיווק מוצרי הקנביס הרפואי לבתי מרקחת. מאז אפריל 2018 פועלים כ-50 בתי מרקחת בכל רחבי הארץ המורשים למכור קנביס רפואי, בהם מספר בתי מרקחת מקוונים המספקים קנביס במשלוח עד הבית.

    רשימת בתי המרקחת המורשים למכור קנביס רפואי באתר משרד הבריאות

    רפורמת הקנביס הרפואי גם שינתה את שיטת התמחור. עד הרפורמה, שילמו המטופלים סכום קבוע של כ-370 שקלים בחודש עבור התרופה, בלי קשר לכמות הנדרשת, נוסף על תשלום חד-פעמי על רישום והדרכה ראשונית ותשלום על שינוע התרופה לבית המטופל במידת הצורך. לאחר הרפורמה נקבע מחיר קבוע על 150 שקלים על כל 10 גרם. בעקבות השינוי הזה התייקר מחיר התרופה עבור מטופלים הצורכים 20 גרם ומטה, אבל עבור חולים הצורכים כמות גבוהה מ-20 גרם בחודש – רובם חולים אונקולוגיים קשים – מחיר התרופה התייקר משמעותית.

    הרפורמה גם שינתה את שיטת הסיווג לזנים והחליפה אותה בסיווג לפי רכיבים פעילים. המשמעות יכולה להיות פגיעה ברצף הטיפולי של מטופלים שהתרגלו לצרוך זנים מסוימים בעקבות הסרתם מהמלאי.

    עדכונים אחרונים

    בג"צ מאריך את צו הביניים של מטופלי הקנביס הרפואי

    תאריך:  30 ביולי 2020

    בג"צ האריך עד הודעה חדשה את צו הביניים של מטופלי הקנביס הרפואי, לפיו מטופלים בעלי רישיון לקנביס רפואי באסדרה הישנה יוכלו להמשיך לקבל אספקה במתכונת הישנה. המשמעות היא שמטופלים עם רישיון בתוקף באסדרה הישנה יוכלו לרכוש את התרופה במודל הישן, בעלות קבועה של 370 ש"ח מספק אחד אליו הם משוייכים.

    להחלטת בג"צ

    בג"ץ ביטל זמנית את רפורמת הקנביס

    תאריך: 6 בדצמבר

    בג"ץ הקפיא זמנית את רפורמת הקנביס הרפואי הוציא צו שחייב את משרד הבריאות ואת חברות הקנביס לחזור ולמכור קנביס רפואי במחיר קבוע של 370 שקלים בחודש למטופל. ההקפאה הזמנית תתחיל ב-15 דצמבר 2019 ותימשך עד ה-31 במרץ 2020.

    לקריאה נוספת:

    כלכליסט

    הארץ

    עדכונים נוספים בעקבות החלטת בג"צ

    תאריך: 6 באוקטובר 2019

    בעקבות החלטת ביהמ"ש העליון בבג"צ נגד רפורמת הקנביס הרפואי עדכן משרד הבריאות את התקנות בנוגע להארכת תוקף הרישיונות לשימוש בקנביס, הסבת רישיונות ומימושם וגם בנוגע לאיכות הגידול של מוצרי קנביס רפואי.

    תקציר העדכונים:

    • מטופלים בעלי רישיון לשימוש בקנביס למטרות רפואיות שתוקפו פג בין ינואר ויולי 2019, רישיונם יחודש אוטומטית עד לתאריך 31.3.2020 והוא יכובד על ידי ספק הקנביס שהם משויכים אליו.
    • החלטה זאת מצטרפת להארכות האוטומטיות שניתנו בעבר למטופלים שפג תוקף רישיונם אחרי ינואר 2019, שרישיונם הוארך עד לסוף שנת 2019, ולילדים, חולים אונקולוגיים ומטופלים עם אוטיזם, שרישיונם הוארך אוטומטית עד 30.6.2020.
    • מטופלים רשאים להחליף את השייכות לספק ולהסב את הרישיון לאספקה ישירה, כלומר קנייה ישירות מבית המרקחת. מטופלים שיבחרו באפשרות הזאת עד ה-15.11.2019 לא יצטרכו למסור את הרישיון הנוכחי והוא לא יבוטל.
    • מטופלים שרישיונם הוארך יוכלו לבחור בין קבלת האספקה בבית המרקחת לפי תנאי הרישיון החדש או דרך הספק לפי תנאי הרישיון שהוארך זמנית. אבל לא יהיה אפשר להשתמש בשני רישיונות הקנביס כדי לקבל מינון כפול, וגם לא יתאפשר ניפוק רטרואקטיבי של מוצרי קנביס עבור חודשים קודמים.
    • מגדלים מורשים של מוצרי קנביס רפואי יידרשו לעמוד בתנאי גידול ראויים, ותיאסר הפצה של מוצרי קנביס שאינם עומדים בדרישות האיכות.

    התקיים דיון שני בעתירה לבג"ץ נגד רפורמת הקנביס הרפואי של משרד הבריאות

    תאריך: 22 בספטמבר 2019

    דיון שני בעתירה לבג"ץ נגד רפורמת הקנביס הרפואי של משרד הבריאות התקיים היום (22 בספטמבר 2019) בבית המשפט העליון בנוכחות מטופלים בקנביס רפואי. השופט חנן מלצר, שעמד בראש הרכב השופטים, לא חסך דברי ביקורת על הרפורמה ועל ההתנהלות של משרד הבריאות וביקש ממשרד הבריאות לשקול דחיית הרפורמה בעוד רבעון.

    לקריאת הידיעה המלאה באתר Ynet

    אושרו מספר הקלות למטופלי קנביס רפואי

    תאריך: 31 ביולי 2019

    משרד הבריאות החליט על מספר צעדים במטרה להקל על מטופלי קנביס רפואי, בהם הארכה אוטומטית של רישיונות לשימוש בקנביס ישירות מהספק ואישור למטופלים להחליף ספקים. בנוסף, עדכן משרד הבריאות על מספר צעדים להבטחת איכות מוצרי הקנביס הנמכרים בבתי מרקחת ועל הרחבת מספר הרופאים המוסמכים לתת רישיון לשימוש קנביס. המשרד גם מתכנן לקיים דיון בקרוב על מחירי הקנביס.

    לקריאת הידיעה באתר משרד הבריאות

    מטופלים יוכלו להחליף ספק קנביס

    תאריך: 31 ביולי 2019

    החל מ-5 באוגוסט 2019 מטופלים בעלי רישיון לשימוש בקנביס רפואי יוכלו להחליף ספק. רשימת הספקים כוללת את החברות קנדוק, פארמוקן, שיח-שריד, שאיפה לחיים (BOL), בטר, IMC וטבע אדיר, ואינה כוללת את תיקון עולם, הנמצאת בסכסוך משפטי עם משרד הבריאות. "כל עוד משרד הבריאות ימשיך לנהל הליכים משפטיים נגד החברה – לא נאפשר מעבר של מטופלים חדשים או ישנים לחברת תיקון עולם", אמר פרופ' איתמר גרוטו, המשנה למנכ"ל משרד הבריאות, בריאיון לדהמרקר.

    מקור: ארכיון קנביס.com

  • אינטראקציה בין קנביס רפואי ותרופות מרשם

    קנביס רפואי ותרופות מרשם

    קנביס רפואי יכול להשפיע על האופן שבו הגוף מגיב לתרופות ולהוביל לתופעות לוואי חמורות. ריכזנו מידע על אינטראקציה בין קנביס רפואי ותרופות מרשם נפוצות.

    תופעות לוואי אלו כוללות:

    • הגברת הסיכון לדימום
    • שינויים בקצב הלב
    • הפרעות נשימה
    • בעיות קוגניטיביות כמו בלבול וירידה בזיכרון.

    מה ההבדלים באינטראקציה עם תרופות בין THC ו-CBD?

    • THC  עלול להעלות את רמת החרדה ולהשפיע על מצב הרוח, ולהחמיר תופעות לוואי של תרופות פסיכיאטריות.
    • CBD ידוע כמעכב חזק של האנזים CYP3A4 האחראי על פירוק של תרופות רבות בכבד. התוצאה עלולה להיות ריכוז גבוה של תרופות בדם, בייחוד תרופות להורדת כולסטרול ולטיפול בהפרעות קצב הלב, וסיכון מוגבר לתופעות לוואי חמורות.

    דוגמאות לאינטראקציות של קנביס עם תרופות נפוצות

    קנביס רפואי ואנטיביוטיקה

    המידע המחקרי על אינטראקציות ישירות בין קנביס רפואי לאנטיביוטיקה הוא מוגבל ותוצאות המחקרים אינן חד-משמעיות.

    ככל הידוע כיום השילוב בין THC לאנטיביוטיקה נחשב בטוח יחסית, אך יש לנקוט זהירות ולהיות ערניים לתסמינים חריגים כמו בחילות והקאות, שלשול, שינויים בהתנהגות, ירידה בזיכרון, חרדה או בלבול.

    CBD אומנם נחשב לרכיב המתון בקנביס, אבל הוא עלול להוביל לאינטראקציה חמורה יותר עם אנטיביוטיקה.  CBD יכול להאט את קצב פירוק התרופה בגוף, וכך לגרום להצטברות תרופה ברמות גבוהות מהנדרש ולתופעות לוואי חמורות.

    קנביס רפואי ונוגדי דיכאון

    קנביס רפואי עשוי להשפיע על יעילותם של נוגדי דיכאון בדרכים שונות:

    • השפעה על האנזים Cytochrome P450: השילוב בין קנביס לנוגדי דיכאון עלול להעלות את ריכוז התרופה בדם ולהגביר את הסיכון לתופעות לוואי.
    • השפעה על המוליכים העצביים במוח: קנביס יכול להשפיע על פעילותם של המוליכים העצביים במוח, ובכך לפגוע ביעילות הטיפול התרופתי בדיכאון.
    • החמרת הסימפטומים: קנביס עלול לגרום לחרדה, בחילות ותסמינים נוספים שעלולים להחמיר את המצב שהתרופה נועדה לטפל בו.

     

    התוכן המופיע בעמוד זה נועד לספק מידע כללי בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי. כל שינוי בטיפול תרופתי או שילוב של קנביס רפואי עם תרופות אחרות חייב להיעשות בהתייעצות עם הרופא המטפל.

    מקור: ארכיון קנביס.com

  • איך לקבל קנביס רפואי? מעודכן ל-2024

    מרשם לקנביס רפואי
    Image by jcomp on Freepik

    בשנים האחרונות תחום הקנביס הרפואי בישראל היה נתון לרפורמות מקיפות, ותהליכי הגשת הבקשות וקבלת האישורים השתנו באופן ניכר. במדריך זה נענה על השאלות הנפוצות ביותר בנושא שימוש בקנביס רפואי בישראל נכון לשנת 2024.

    מי זכאי לקבל קנביס רפואי?

    נכון לשנת 2024, חולים במחלות או במצבים האלה זכאים לקבל מרשם לקנביס רפואי:

    • מחלה אונקולוגית פעילה או קבלת טיפול בכימותרפיה, אימונותרפיה או הקרנות.
    • איידס
    • קרוהן או קוליטיס כיבית
    • טרשת נפוצה
    • פרקינסון
    • בוגרים עם תסמונת טורט
    • אפילפסיה
    • אוטיזם
    • דמנציה
    • חולים פליאטיביים עם תוחלת חיים צפויה של עד שישה חודשים.

    הזכאות אינה אוטומטית וכפופה לתנאים נוספים לכל מצב או מחלה.

    אפשר להגיש בקשה גם עבור מקרים חריגים שלא פורטו ברשימה.

    לרשימת ההתוויות המלאה של משרד הבריאות

    איך מגישים בקשה לקבלת רישיון לקנביס רפואי?

    יש לפנות לקופת החולים באחת מהדרכים הבאות:

    1. לפנות לרופא מומחה בתחום המומחיות של המחלה או המצב הרפואי בבקשה להמלצה למרשם קנביס רפואי. ההליך כרוך בתשלום השתתפות עצמית בסך 180 ₪.

    2. לפנות לרופא שהוסמך על ידי היחידה לקנביס רפואי במשרד הבריאות (היק"ר) להנפיק רישיון קנביס רפואי.

    לרשימת הרופאים באתר משרד הבריאות

    ההליך כרוך בתשלום שנתי של 360 ₪.

    3. לפנות לרופא מומחה בבקשה להגיש בקשה מקוונת ליק"ר תוך צירוף המסמכים הרפואיים הנדרשים.

    לאחר קבלת הרישיון, יהיה אפשר לקנות קנביס רפואי באחד מבתי המרקחת המורשים.

    לרשימה המלאה של בתי המרקחת המורשים.

    איך לחדש רישיון קנביס רפואי?

    על הרופא המומחה להגיש בקשה לחידוש 45 ימי עבודה לפחות לפני פקיעת תוקף הרישיון הנוכחי.

    כמה עולה קנביס רפואי?

    עלות הקנביס הרפואי בישראל משתנה בהתאם לסוג המוצר, המינון והספק, והם נעים בממוצע בין 200 ₪ ל-400 ₪ לשקית של 10 גרם.

    ישנן אפשרויות סבסוד במצבים מסוימים:

    • נפגעי עבודה יכולים להיות זכאים להשתתפות במימון מהביטוח הלאומי.
    • נכי צה"ל וכוחות הביטחון יכולים להיות זכאים לסיוע במימון דרך משרד הביטחון.
    • נפגעי פעולות איבה יכולים להיות זכאים למימון דרך הביטוח הלאומי.
    • חלק מהביטוחים המשלימים של קופות החולים מציעים הנחות על רכישת קנביס רפואי.

     

    למידע נוסף:

    קנביס רפואי – משרד הבריאות

    קבלת קנביס רפואי – אתר כל זכות

    מקור: ארכיון קנביס.com